СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Мульти-табс® Перинатал и Тенорокс

Страница описания препарата Мульти-табс® Перинатал

Страница описания препарата Тенорокс


Молекулы:
кальция карбонат (calcium carbonate)
атенолол (atenolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Соли кальция могут повышать рН желудка, что может привести к снижению всасывания перорального атенолола. Исследования на здоровых испытуемых обнаружили, что соли кальция (лактат, глюконат или карбонат) снижали AUC и Cmax атенолола на 32% и 51% соответственно. Кроме того, влияние атенолола на ЧСС было снижено во время первоначального одновременного использования, но впоследствии при длительном комбинированном применении никаких существенных изменений не наблюдалось. Вводить пероральные атенолол и соли кальция с интервалом два часа для того, чтобы свести к минимуму возможные взаимодействия.

Рекомендации

Нельзя принимать препараты одновременно.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.

Источники

Печатное издание
Interaction of atenolol with furosemide and calcium and aluminum salts
Clin Pharmacol Ther /Volume:30 Part:4/Oct Page:429-35 / 1981 / Kirch W, Schafer-Korting M, Axthelm T et al
Электронное издание
Beta blockers + Antacids or Antidiarrhoeals
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
кальция карбонат (calcium carbonate)
хлорталидон (chlorthalidone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Совместное применение тиазидных диуретиков и солей кальция может увеличивать риск развития гиперкальциемии. Сообщалось о развитии гиперкальциемии при одновременном назначении тиазидных диуретиков и кальция карбоната. При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию кальция в крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль уровня кальция в крови.

Источники

Печатные издания
Severe hypercalcemia associated with hydrochlorothiazide and calcium carbonate therapy
Can Med Assoc J /Volume:121 Part:5/Sep 8 Page:591-4 / 1979 / Hakim R, Tolis G, Goltzman D et al

Effect of thiazides on serum calcium
Clin Pharmacol Ther /Volume:26 Part:3/Sep Page:390-4 / 1979 / Mohamadi M, Bivins L, Becker KL

Iatrogenic hypercalcaemia, hypokalaemia and metabolic alkalosis in a lady with vena cava thrombosis – beware of overzealous diuretic treatment
Nephrol Dial Transplant /Volume:14 Part:3/Mar Page:782-4 / 1999 / Bohmig GA, Schmaldienst S, Horl WH et al

Calcium and magnesium metabolism during long-term treatment with thiazides
Scand J Urol Nephrol /Volume:15 Part:3 Page:257-62 / 1981 / Ljunghall S, Backman U, Danielson BG et al



Молекулы:
хлорталидон (chlorthalidone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут снижать выведение кальция за счет потенцирования действия паращитовидного гормона на нефрон. При совместном применении с витамином D (или его аналогами) в средних терапевтических или в высоких дозах тиазиды также могут увеличить концентрацию кальция в сыворотке за счет индукции высвобождения кальция из костной ткани. При применении комбинации у пациентов со сниженной функцией паращитовидной железы описаны случаи развития гиперкальциемии. При необходимости применения комбинации следует контролировать уровень кальция в крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль уровня кальция в крови.

Источники

Печатные издания
The interactions of thiazide diuretics with parathyroid hormone and vitamin D. Studies in patients with hypoparathyroidism
J Clin Invest /Volume:51 Part:7/Jul Page:1879-88 / 1972 / Parfitt AM

Changes in serum and urinary calcium during treatment with hydrochlorothiazide: studies on mechanisms
J Clin Invest /Volume:51 Part:4/Apr Page:945-54 / 1972 / Brickman AS, Massry SG, Coburn JW

Effect of bendrofluazide on calcium reabsorption in hypoparathyroidism
Eur J Clin Pharmacol /Volume:27 Part:1 Page:41-6 / 1984 / Newman GH, Wade M, Hosking DJ



Молекулы:
никотинамид (nicotinamide)
атенолол (atenolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

При одновременном применении никотиновой кислоты с бета-адреноблокаторами может развиваться постуральная артериальная гипотензия.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.

Источники

Электронные издание
Niacin Oral
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 07/08/2008
Автор(ы): Wickersham RM

Niacin
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 03/09/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
калия йодид (potassium iodide)
атенолол (atenolol)

Описание взаимодействия

Бета-адреноблокаторы вызывают умеренное, обычно асимптоматическое увеличение сывороточного калия. Однако такие подъемы могут становиться клинически значимыми при назначении с препаратами калия и при наличии факторов риска (например, заболевания почек, возраст, использование других нефротоксических препаратов, интенсивная физическая нагрузка). При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию калия в крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень калия в крови.

Источники

Печатные издания
Nonselective beta-adrenergic blockade augments fasting hyperkalemia in hemodialysis patients
Nephron /Volume:91 Part:2/Jun Page:222-7 / 2002 / Nowicki M, Miszczak-Kuban J

Labetalol-induced hyperkalemia in renal transplant recipients
Am J Nephrol /Volume:22 Part:4/Jul-Aug Page:347-51 / 2002 / McCauley J, Murray J, Jordan M et al

Endocrine crises. Hyperkalemia
Crit Care Clin /Volume:7 Part:1/Jan Page:155-74 / 1991 / Williams ME

Severe hyperkalemia as a complication of timolol, a topically applied beta-adrenergic antagonist
Arch Int Med /Volume:146 Part:6/Jun Page:1220-1 / 1986 / Swenson ER

Hypotension and sinus arrest with exercise-induced hyperkalemia and combined verapamil/propranolol therapy
Am J M /Volume:80 Part:6/Jun Page:1203-4 / 1986 / Lee TH, Salomon DR, Rayment CM et al

Drug-induced hyperkalemia
Medicine (Baltimore) /Volume:64 Part:6/Nov Page:357-70 / 1985 / Ponce SP, Jennings AE, Madias NE et al

Antihypertensive therapy and its effects on potassium homeostasis
J Clin Hyper (Greenwich, Conn.) /Volume:8 Part:1/Jan Page:67-73 / 2006 / Sica DA

Life-threatening hyperkalemia after intravenous labetolol injection for hypertensive emergency in a hemodialysis patient
Br Heart J /Volume:21 Part:3/May-Jun Page:241-4 / 2001 / Hamad A, Salameh M, Zihlif M et al

The effect of adrenergic blockade on potassium concentrations in different conditions
Acta Medica Scandinavica. Supplementum /Volume:672 Page:121-6 / 1983 / Lundborg P



Молекулы:
магния оксид (magnesium oxide)
атенолол (atenolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

В исследовании у 6 здоровых добровольцев показано, что алюминий /магнийсодержащий антацид уменьшает Cmax и AUC атенолола на 37% и 33% соответственно. Чтобы минимизировать возможное взаимодействие, интервал между данными препаратами должен составлять 2 ч.

Рекомендации

Нельзя принимать препараты одновременно.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.

Источники

Печатное издание
The effect of antacid, metoclopramide, and propantheline on the bioavailability of metoprolol and atenolol
Biopharm Drug Dispos /Volume:2 Part:1/Jan-Mar Page:79-87 / 1981 / Regardh CG, Lundborg P, Persson BA
Электронное издание
Beta blockers + Antacids or Antidiarrhoeals
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)