СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Энап® Р и Бинокрит®

Страница описания препарата Энап® Р

Страница описания препарата Бинокрит®


Молекулы:
эналаприлат (enalaprilat)
эпоэтин альфа (epoetin alfa)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Эпоэтин вызывает повышение АД и может снизить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Обнаружена способность каптоприла, эналаприла и фозиноприла снижать эффективность эпоэтина, однако значительным этот эффект становится только после 15 месяцев одновременного применения. Так же при применении данной комбинации отмечены случаи гиперкалиемии. Однако в других исследованиях не обнаружено взаимодействия при одновременном приеме этих препаратов. При одновременном приеме следует часто мониторировать АД, уровень гематокрита и уровень калия в плазме. Временно прекратить терапию эпоэтином рекомендуется в случаях появления неконтролируемой гипертензии и в случае развития гиперкалиемии, вызванной эпоэтином; когда уровень калия в плазме стабилизируется, терапию эпоэтином возобновляют.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль количества эритроцитов периферической крови.

Источники

Печатные издания
Effect of angiotensin converting enzyme inhibitors on erythropoietin concentrations in healthy volunteers
Br J Clin Pharmacol /Volume:34 Part:4/Oct Page:363-5 / 1992 / Pratt MC, Lewis-Barned NJ, Walker RJ et al

High dose enalapril impairs the response to erythropoietin treatment in haemodialysis patients
Nephrol Dial Transplant /Volume:13 Part:5/May Page:1206-10 / 1998 / Albitar S, Genin R, Fen-Chong M et al

Potential angiotensin-converting enzyme inhibitor–epoetin alfa interaction in patients receiving chronic hemodialysis
Pharmacotherapy /Volume:18 Part:3/May-Jun Page:627–30 / 1998 / Schwenk MH, Jumani AQ, Rosenberg CR et al

Do ACE inhibitors influence the dose of human recombinant erythropoietin in dialysis patients?
Nephrol Dial Transplant /Volume:11 Part:4/Apr Page:749-51 / 1996 / Hess E, Sperschneider H, Stein G

Ace inhibitors and erythropoietin responsiveness
Am J Kidney Dis /Volume:38 Part:3/Sep Page:649-51 / 2001 / Macdougall IC

The impact of withdrawing ACE inhibitors on erythropoietin responsiveness and left ventricular hypertrophy in haemodialysis patients
Nephrol Dial Transplant /Volume:14 Part:8/Aug Page:1912-6 / 1999 / Ertürk S, Nergizoğlu G, Ateş K et al