СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Энап® Р и Ревелиза®

Страница описания препарата Энап® Р

Страница описания препарата Ревелиза®


Молекулы:
эналаприлат (enalaprilat)
алтеплаза (alteplase)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и алтеплазы может привести к повышенному риску отека Квинке. Считается, что анафилактоидные реакции, возможно, являются вторичными по отношению к чрезмерной концентрации брадикинина в сыворотке под влиянием алтеплазы, в то время как ингибиторы АПФ, как известно, уменьшают разрушение брадикинина. Случаи потенциально смертельного оролингвального отека Квинке были зарегистрированы при комбинированном применении вскоре после завершения инфузии алтеплазы. Тщательно следить у пациента за признаками и симптомами ангионевротического отека и, соответственно, управлять лечением пациента.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Life-threatening orolingual angioedema during thrombolysis in acute ischemic stroke
J Neurol /Volume:252 Part:10/Oct Page:1167-1170 / 2005 / Engelter ST, Fluri F, Buitrago-Tellez C et al

Hemi-orolingual angioedema and ACE inhibition after alteplase treatment of stroke
Neurology /Volume:60 Part:9/May 13 Page:1525-7 / 2003 / Hill MD, Lye T, Moss H et al

Anaphylactoid reactions and angioedema during alteplase treatment of acute ischemic stroke
CMAJ /Volume:162 Part:9 Page:1281-1284 / 2000 / Hill MD, Barber PA, Takahashi J et al