Совместимость Амитриптилин и Кетамин
Страница описания препарата Амитриптилин
Страница описания препарата Кетамин
Молекулы:
амитриптилин
(amitriptyline)
кетамин
(ketamine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение общих анестетиков и трициклических антидепрессантов (ТЦА) может повышать риск аритмий и гипотензии. Сообщали о случае рефрактерной гипотензии у пациента на терапии ТЦА, который был подвергнут общей анестезии после эпидуральной инъекции местного анестетика. Кроме того, одновременное применение мапротилина (тетрациклического антидепрессанта) и пропофола вызывало судороги. Было бы разумно избегать использования пропофола у пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты, так как эти средства существенно снижают судорожный порог. Если одновременное применение общих анестетиков и ТЦА необходимо, следить у пациента за увеличением побочных эффектов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Propofol-induced seizure-like phenomena
J Emerg Med
/Volume:29
Part:4
Page:447-9
/ 2005
/ Hicky KS, Martin DF, Chuidian FX
Incidence of seizures with tricyclic and tetracyclic antidepressants
Arch Neurol
/Volume:42
Part:5/May
Page:480-1
/ 1985
/ Jabbari B, Bryan GE, Marsh EE et al
Long-term antidepressive medication--an increased anaesthetic risk?
Anaesthesist
/Volume:39
Part:4/Apr
Page:205-10
/ 1990
/ Hansen D, Fohring U, Eyrich K
Refractory hypotension during combined general and epidural anaesthesia in a patient on tricyclic antidepressants
Anaesth Intensive Care
/Volume:34
Part:1/Feb
Page:111-4
/ 2006
/ Takakura K, Nagaya M, Mori M et al
