Совместимость Клопидогрел и Натрия пара-аминосалицилат
Страница описания препарата Клопидогрел
Страница описания препарата Натрия пара-аминосалицилат
Молекулы:
клопидогрел
(clopidogrel)
натрия аминосалицилат
(aminosalicylate sodium)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Одновременное применение клопидогрела и салицилатов для системного применения может вызвать аддитивные эффекты ингибирования агрегации тромбоцитов и привести к увеличению риска кровотечения. Сообщали о случаях умеренных и фатальных кровотечений при комбинированном применении клопидогрела и аспирина в низких дозах. Такое сочетание ассоциируется с более высоким риском кровотечений, чем антитромбоцитарная монотерапия. Хотя комбинированное применение небольших доз аспирина может быть иногда полезно, целесообразно следить у пациента за признаками и симптомами кровотечения.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать показатели гемопоэза.
Источники
Печатные издания
Effect of clopidogrel on bleeding after coronary artery bypass surgery
Crit Care Med
/Volume:29
Part:12/Dec
Page:2271-5
/ 2001
/ Yende S, Wunderink RG
Use of single and combined antithrombotic therapy and risk of serious upper gastrointestinal bleeding: population based case-control study
BMJ
/Volume:333
Part:7571/Oct 7
Page:726
/ 2006
/ Hallas J, Dall M, Andries A et al
Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for preventing cardiovascular disease
Cochrane Database Syst Rev
Part:1/Jan 19
Page:CD005158
/ 2011
/ Squizzato A, Keller T, Romualdi E et al
Comparative effect of clopidogrel plus aspirin and aspirin monotherapy on hematological parameters using propensity score matching
Vasc Health Risk Manag
/Volume:9
Page:65-70
/ 2013
/ Hayasaka M, Takahashi Y, Nishida Y et al
Effects of clopidogrel in addition to aspirin in patients with acute coronary syndromes without ST-segment elevation
N Engl J Med
/Volume:345
Part:7/Aug 16
Page:494-502
/ 2001
/ Yusuf S, Zhao F, Mehta SR et al
Effects of clopidogrel added to aspirin in patients with recent lacunar stroke
N Engl J Med
/Volume:367
Part:9/Aug 30
Page:817-25
/ 2012
/ SPS3 Investigators, Benavente OR, Hart RG et al