Совместимость Гепарин и Аминосалициловая кислота
Страница описания препарата Гепарин
Страница описания препарата Аминосалициловая кислота
Молекулы:
гепарин натрия
(heparin sodium)
натрия аминосалицилат
(aminosalicylate sodium)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Антитромбоцитарные свойства салицилатов могут потенцировать антикоагулянтное действие гепарина и увеличивать риск кровотечения. При совместном назначении гепарина и аспирина выявлены повышенная кровоточивость и увеличение АЧТВ под действием гепарина. Хотя это сочетание может быть показано в некоторых ситуациях, например, для профилактики ишемических осложнений нестабильной стенокардии, его следует использовать с крайней осторожностью и тщательно мониторировать симптомы кровотечения.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать показатели гемопоэза.
Источники
Печатные издания
Interaction between heparin and acetylsalicylic acid on gastric mucosal and skin bleeding in humans
Scand J Gastroenterol
/Volume:27
Part:6/Jun
Page:489-94
/ 1992
/ Bang CJ, Riedel B, Talstad I et al
Clinically important drug interactions with anticoagulants. An update
Clin Pharmacokinet
/Volume:30
Part:6/Jun
Page:416-44
/ 1996
/ Harder S, Thürmann P
Aspirin, heparin, or both to treat acute unstable angina
N Engl J Med
/Volume:319
Part:17/Oct 27
Page:1105-11
/ 1988
/ Théroux P, Ouimet H, McCans J et al
Predictors of bleeding during heparin therapy
JAMA
/Volume:244
Part:11/Sep 12
Page:1209-12
/ 1980
/ Walker AM, Jick H
Comparision of low dose heparin and low dose heparin combined with aspirin in prevention of deep vein thrombosis after total hip replacement
Pathol Biol (Paris)
/Volume:25
Part:Suppl/Dec
Page:55-8
/ 1977
/ Flicoteaux H, Kher A, Jean N et al