Совместимость Дексазон и Диаглинид®
Страница описания препарата Дексазон
Страница описания препарата Диаглинид®
Молекулы:
дексаметазон
(dexamethasone)
репаглинид
(repaglinide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Глюкокортикоиды для системного применения могут уменьшать сахароснижающий эффект пероральных гипогликемически средств. Глюкокортикоиды могут усиливать глюконеогенез, снижать толерантность к глюкозе, уменьшать захват и утилизацию глюкозы, что приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови. Исследования показали, что разовая доза кортизона вызывала повышение содержания глюкозы в крови у четырех больных сахарным диабетом, получавшим хлорпропамид. Хотя пероральные гипогликемические средства могут быть использованы для лечения глюкокортикоид-индуцированной гипергликемии, при комбинированном использовании повышение уровня глюкозы в крови в единичных случаях наблюдалось. Контролировать уровень сахара в крови пациента и корректировать дозу гипогликемического средства, когда необходимо сохранить контроль уровня глюкозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Alternate day corticosteroid causes alternate day hyperglycaemia
Postgrad Med J
/Volume:63
Part:743/Sep
Page:761-4
/ 1987
/ Greenstone MA, Shaw AB
Disorder of glucose metabolism regulation in patients with multiple myeloma treated with high doses of corticosteroids at our clinic in 2004
Vnitr Lek
/Volume:53
Part:1/Jan
Page:18-23
/ 2007
/ Pospísilová Y, Adam Z
Secondary diabetes associated with principal endocrinopathies: the impact of new treatment modalities
Acta Diabetol
/Volume:46
Part:2/Jun
Page:85-95
/ 2009
/ Resmini E, Minuto F, Colao A et al
Hyperglycemic consequences of corticosteroid premedication in an outpatient population
AJR Am J Roentgenol
/Volume:194
Part:6/Jun
Page:W483-8
/ 2010
/ Davenport MS, Cohan RH, Caoili EM et al
Hyperglycemia after repeated periocular dexamethasone injections in patients with diabetes
Ophthalmology
/Volume:113
Part:10/Oct
Page:1720-3
/ 2006
/ Feldman-Billard S, Du Pasquier-Fediaevsky L, Héron E
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Рифампицин является мощным индуктором изофермента CYP3A4 и при одновременном приеме может увеличивать метаболизм меглитинида, проявляющийся в снижении уровня меглитинида в плазме крови и снижении уровня глюкозы в крови. Рифампицин снижает AUC репаглинида на 57% и Cmax на 41%, а AUC натеглинида - на 24%. При необходимости одновременного применения препаратов следует мониторировать уровень глюкозы в крови и, в случае необходимости, корректировать дозу меглитинида.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Influence of drugs interacting with CYP3A4 on the pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of the prandial glucose regulator repaglinide
J Clin Pharmacol
/Volume:43
Part:6/Jun
Page:649-60
/ 2003
/ Hatorp V, Hansen KT, Thomsen MS
Drug-drug and food-drug pharmacokinetic interactions with new insulinotropic agents repaglinide and nateglinide
Clin Pharmacokinet
/Volume:46
Part:2
Page:93-108
/ 2007
/ Scheen AJ
Drug interactions of clinical importance with antihyperglycaemic agents: an update
Drug Saf
/Volume:28
Part:7
Page:601-31
/ 2005
/ Scheen AJ
Effect of rifampicin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of nateglinide in healthy subjects
Br J Clin Pharmacol
/Volume:56
Part:4/Oct
Page:427-32
/ 2003
/ Niemi M, Backman JT, Neuvonen M et al
Rifampin decreases the plasma concentrations and effects of repaglinide
Clin Pharmacol Ther
/Volume:68
Part:5/Nov
Page:495-500
/ 2000
/ Niemi M, Backman JT, Neuvonen M et al