Совместимость Клозапин и Миродеп^® лонг

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Комбинированное применение клозапина и вальпроевой кислоты может привести к повышенному риску клозапин-индуцированного миокардита, аддитивному угнетающему влиянию на ЦНС и увеличению или уменьшению уровней клозапина. Ретроспективное исследование случай-контроль показало, что вальпроат натрия значительно повышал риск клозапин-индуцированного миокардита примерно в 2,5 раза. Между тем, седация, спутанность сознания и невнятная речь наблюдались у одного пациента в ответ на такое сочетание. Исследования также отмечали незначительное увеличение или уменьшение уровня клозапина в сыворотке крови при комбинированном применении с вальпроатом. Следить у пациента за увеличением побочных эффектов в отношении ЦНС или изменением ответа на клозапин при комбинированном применении. Рассмотреть вопрос об отмене вальпроата (если это возможно) в начале применения клозапина для снижения риска возникновения миокардита.