СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Клозапин и Спазмалгон® Эффект

Страница описания препарата Клозапин

Страница описания препарата Спазмалгон® Эффект


Молекулы:
клозапин (clozapine)
кофеин (caffeine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Кофеин ингибирует CYP1A2 и конкурирует за тот же путь метаболизма с клозапином, приводя к снижению его метаболизма и к повышению концентрации клозапина в сыворотке. Исследование с участием 12 здоровых добровольцев показало, что прием с кофеином в дозе 400 – 1000 мг приводило к существенному взаимодействию с клозапином. Следует рекомендовать пациентам не менять потребление кофеина с продуктами питания в сутки при постоянном приеме клозапина. Следует учитывать возможность усиления побочных эффектов клозапина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Effect of caffeine on clozapine pharmacokinetics in healthy volunteers
Br J Clin Pharmacol /Volume:49 Part:1/Jan Page:59-63 / 2000 / Hägg S, Spigset O, Mjörndal T et al

Pharmacokinetic interactions involving clozapine
Br J Psychiatry /Volume:171 Part:Aug Page:109-12 / 1997 / Taylor D

Effects of caffeine withdrawal from the diet on the metabolism of clozapine in schizophrenic patients
J Clin Psychopharmacol /Volume:18 Part:4/Aug Page:311-6 / 1998 / Carrillo JA, Herraiz AG, Ramos SI et al

Effect of caffeine-containing versus decaffeinated coffee on serum clozapine concentrations in hospitalized patients
Basic Clin Pharmacol Toxicol /Volume:94 Part:1/Jan Page:13-8 / 2004 / Related Articles, LinksRaaska K, Raitasuo V, Laitila J et al

Supraventricular tachycardia in a patient receiving ECT, clozapine and caffeine
Convuls Ther /Volume:10 Part:3/Sep Page:228-31 / 1994 / Beale MD, Pritchett JT, Kellner CH

Clinically significant pharmacokinetic interactions between dietary caffeine and medications
Clin Pharmacokinet /Volume:39 Part:2/Aug Page:127-153 / 2000 / Carrillo, Benitez



Молекулы:
клозапин (clozapine)
фенирамин (pheniramine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение нейролептиков с седативными антигистаминными препаратами может вызывать усиление седативного эффекта из-за аддитивного угнетения ЦНС. Следить у пациента за увеличением седативного эффекта при комбинированном использовании.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Rapid tranquillisation for agitated patients in emergency psychiatric rooms: a randomised trial of midazolam versus haloperidol plus promethazine
BMJ /Volume:327 Part:7417/Sep 27 Page:708-13 / 2003 / TREC Collaborative Group

The effect of antipsychotic drugs on driving and driving related psychomotor functions
Accid Anal Prev /Volume:17 Part:4/Aug Page:319-22 / 1985 / Judd LL