СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Азалептин и Беллатаминал®

Страница описания препарата Азалептин

Страница описания препарата Беллатаминал®


Молекулы:
клозапин (clozapine)
красавка (Belladonna)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Совместное применение антихолинергических препаратов и антипсихотиков может вызывать развитие серьезных побочных эффектов (например, остановка сердца, тяжелые запоры, паралитический илеус, атропиноподобные психозы). Тригексифенидил и орфенадрин уменьшают сывороточные концентрации и эффекты хлорпромазина. Кроме того, сообщалось о развитии гипогликемической комы при одновременном применении орфенадрина и хлорпромазина. Следует контролировать антихолинергические эффекты.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Recurrent heat-related illnesses during antipsychotic treatment
Ann Pharmacother /Volume:39 Part:11/Nov Page:1940-2 / 2005 / Kwok JS, Chan TY

Anticholinergic effects of drugs commonly prescribed for the elderly: potential means for assessing risk of delirium
Am J Psychiatry /Volume:149 Part:10/Oct Page:1393-4 / 1992 / Tune L, Carr S, Hoag E et al

Hypoglycaemic coma occurring during treatment with chlorpromazine and orphenadrine
Br Med J /Volume:4 Part:5579/Dec 9 Page:599-600 / 1967 / Buckle RM, Guillebaud J

Anticholinergic differences among patients receiving standard clinical doses of olanzapine or clozapine
J Clin Psychopharmacol /Volume:20 Part:3/Jun Page:311-6 / 2000 / Chengappa KN, Pollock BG, Parepally H et al

Effects of trihexyphenidyl on plasma chlorpromazine in young schizophrenics
Can J Psychiatry /Volume:35 Part:7/Oct Page:604-7 / 1990 / Rockland L, Cooper T, Schwartz F et al

Managing anticholinergic side effects
Prim Care Companion J Clin Psychiatry /Volume:6 Part:Suppl 2 Page:20-3 / 2004 / Lieberman JA 3rd

Interactions of orphenadrine and phenobarbitone with chlorpromazine: plasma concentrations and effects in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:2 Part:3/Jun Page:197-208 / 1975 / Loga S, Curry S, Lader M

Adynamic ileus during psychoactive medication: a report of three fatal and five severe cases
Can Med Assoc J /Volume:96 Part:15/Apr 15 Page:1112-3 / 1967 / Warnes H, Lehmann HE, Ban TA



Молекулы:
клозапин (clozapine)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Фенобарбитал может индуцировать метаболизм клозапина, приводя к снижению концентрации последнего в сыворотке крови и уменьшению его эффектов. Исследования, проведенные на пациентах с шизофренией, показали, что при применении данной комбинации концентрация сывороточного клозапина ниже на 35% по сравнению с приемом клозапина в виде монотерапии. Следует наблюдать за пациентами при использовании данной комбинации и при необходимости корректировать дозу клозапина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Inducing effect of phenobarbital on clozapine metabolism in patients with chronic schizophrenia
Ther Drug Monit /Volume:20 Part:6/Dec Page:628-30 / 1998 / Facciola G, Avenoso A, Spina E et al

Estimating the size of the effects of co-medications on plasma clozapine concentrations using a model that controls for clozapine doses and confounding variables
Pharmacopsychiatry /Volume:41 Part:3/May Page:81-91 / 2008 / Diaz FJ, Santoro V, Spina E et al

Interactions between antiepileptic and antipsychotic drugs
Drug Saf /Volume:29 Part:2 Page:95-118 / 2006 / Besag FM, Berry D