Совместимость Альфаксим® и Варфалан®
Страница описания препарата Альфаксим®
Страница описания препарата Варфалан®
Молекулы:
рифаксимин
(rifaximin)
варфарин
(warfarin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Рифаксимин может индуцировать СУР3А4-опосредованный метаболизм варфарина, что приводит к уменьшению сывороточных концентраций и эффектов варфарина. Хотя рифаксимин обычно имеет минимальную биодоступность при пероральном приеме и не вызывает значительную индукцию СУР3А4, всасывание рифаксимина может быть увеличено у пациентов с повышенной кишечной проницаемостью (например, у больных с дисбиозом тонкой кишки). Сообщали о единичном случае субтерапевтического МНО у 49-летнего мужчины с дисбиозом при комбинированном применении варфарина и рифаксимина. Следует контролировать уровень МНО при комбинированном применении обоих препаратов у больных, у которых вероятно увеличение биодоступности рифаксимина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатное издание
Probable interaction between warfarin and rifaximin in a patient treated for small intestine bacterial overgrowth
Ann Pharmacother
/Volume:45
Part:5/May
Page:e25
/ 2011
/ Hoffman JT, Hartig C, Sonbol E et al