Совместимость Пури-Нетол и Салофальк
Страница описания препарата Пури-Нетол
Страница описания препарата Салофальк
Молекулы:
меркаптопурин
(mercaptopurine)
месалазин
(mesalazine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Аминосалицилаты могут усиливать миелосупрессивный эффект меркаптопурина и родственных соединений путем ингибирования их опосредованного тиопуринметилтрансферазой (ТПМТ) метаболизма. Сообщали об отдельных случаях гематологической токсичности (например, подавлении костного мозга, лейкопении) при комбинированном применении азатиоприна или меркаптопурина с аминосалицилатами (месалазином, олсалазином, сульфасалазином). Хотя сочетание может быть использовано с терапевтической целью в некоторых случаях, целесообразно внимательно контролировать клинический анализ крови пациента, особенно если пациент имеет дефицит ТПМТ. Корректировать дозу меркаптопурина и родственных соединений, как требуется клинически.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль количества лейкоцитов периферической крови.
Требуется коррекция дозы.
Контроль картины периферической крови.
Источники
Печатные издания
Clinical implications of thiopurine methyltransferase-optimization of drug dosage and potential drug interactions
Ther Drug Monit
/Volume:20
Part:5/Oct
Page:527-31
/ 1998
/ Lennard L
Sulphasalazine inhibition of thiopurine methyltransferase: possible mechanism for interaction with 6-mercaptopurine and azathioprine
Br J Clin Pharmacol
/Volume:39
Part:4/Apr
Page:456-9
/ 1995
/ Szumlanski CL, Weinshilboum RM
Leucopenia resulting from a drug interaction between azathioprine or 6-mercaptopurine and mesalamine, sulphasalazine, or balsalazide
Gut
/Volume:49
Part:5/Nov
Page:656-64
/ 2001
/ Lowry PW, Franklin CL, Weaver AL et al
Interaction between azathioprine and aminosalicylates: an in vivo study in patients with Crohn's disease
Aliment Pharmacol Ther
/Volume:16
Part:1/Jan
Page:79-85
/ 2002
/ Dewit O, Vanheuverzwyn R, Desager JP et al