Дивертикулит

Дивертикул, что это такое // Источник: Unsplash

Общие сведения

Дивертикулы – это грыжевидные выпячивания кишечной стенки, которые могут располагаться как в тонкой, так и в толстой кишке. Обычно они протекают бессимптомно, на протяжении всей жизни никак не беспокоят человека и являются случайной находкой при рентгенологических исследованиях. Однако в некоторых случаях может произойти воспаление дивертикула, которое и называется дивертикулитом. Выделяют врожденные и приобретенные дивертикулы.

Дивертикул Меккеля – это самая частая врожденная аномалия желудочно-кишечного тракта. Он образуется при незаращении желточного протока в эмбриональном периоде и, так же как другие дивертикулы, может оставаться незамеченным на протяжении всей жизни. Осложнения дивертикула Меккеля в виде кровотечения, дивертикулита или кишечной непроходимости наблюдаются, как правило, в детском возрасте.

Причины

Развитие дивертикулита связано, по-видимому, с задержкой в дивертикуле остатков пиши, образованием каловых камней и присоединением бактериальной инфекции. Воспаление может ограничиваться только самим дивертикулом или перекидываться на соседние органы и ткани с образованием межкишечного абсцесса или развитием перитонита.

Симптомы дивертикулита

• лихорадка;
• боль в животе (чаще в левом боку);
• запор;
• тошнота, рвота.

В случае развития перитонита, при осмотре обнаруживается твердый болезненный живот, частый пульс, иногда падение артериального давления. В крови возрастает число лейкоцитов. В случае, если дивертикулит сопровождается кишечным кровотечением, в кале можно обнаружить небольшую примесь крови.

Диагностика дивертикулита

Подозрение на наличие дивертикулита может появиться у врача-хирурга уже при первичном осмотре и пальпации живота. Однако в некоторых случаях симптомы дивертикулита невероятно схожи с клинической картиной аппендицита. Проводят обзорный рентгеновский снимок брюшной полости, компьютерную томографию, УЗИ.

В острой фазе проведение исследований с введением в кишечник контраста противопоказано. После стихания воспалительного процесса выполняют колоноскопию или ирригоскопию.

Что можете сделать Вы

Диветрикулит является серьезной патологией, которая имеет быстрое прогрессирующее течение и опасно развитием разлитого перитонита и кровотечениями. При появлении симптомов дивертикулита, следует незамедлительно вызвать «скорую помощь».

Что может сделать врач

Как правило, лечение дивертикулита проводят в условиях стационара. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в хирургической операции.