Пресбиопия
Пресбиопия // Источник: Unsplash

Общие сведения

Пресбиопия (старческая дальнозоркость) – это патология рефракции глаза, связанная с возрастными изменениями в хрусталике глаза. Помните, как бабушки в детстве просили нас помочь им вставить нитку в иголку и приговаривали: «Что-то я совсем плохо видеть стала».

Большинство людей с нормальным зрением в молодости, ближе к 40 годам начинает обращать внимание на трудности при разглядывании мелких предметов в близи и при чтении текстов, напечатанных мелких шрифтом. Шрифт кажется неконтрастным, расплывающимся. Глаза быстро устают. Поначалу удаление текста на большее расстояние от глаз помогает большинству людей. Но в итоге оказывается, что без очков уже не обойтись. Процесс этот может усугубляться вплоть до 65-70 лет, что будет проявляться в необходимости носить все более сильные «плюсовые» очки или линзы.

Причины развития пресбиопии

Наш глаз – это сложная оптическая система, состоящая из череды линз. Зрение начинается с момента прохождения света через роговицу глаза. Затем через прозрачную внутриглазную жидкость свет попадает в отверстие в радужной оболочке (зрачок). Хрусталик глаза – вторая линза в оптической системе после роговицы, позволяет точно фокусировать изображение на сетчатку. Благодаря способности хрусталика изменять свою кривизну (процесс аккомодации) мы можем четко видеть предметы находящиеся на разном расстоянии от нас.

С возрастом у человека происходят склеротические изменения в хрусталике, что приводит к уплотнению его ядра, а значит, нарушается способность глаза к аккомодации. Поэтому человеку требуются очки для чтения. Этот процесс с возрастом прогрессирует, что приводит к увеличению плюсовых диоптрий для чтения, а примерно к 60-70 годам хрусталик совсем теряет способность менять свой радиус кривизны и людям приходится одевать очки с плюсовыми линзами для «близи», и отдельные очки для «дали». К сожалению, это неизбежный возрастной процесс, который остановить невозможно.

Симптомы пресбиопии

Вот примерный список жалоб, с которым пациенты приходят к окулисту:

  • трудно разглядеть мелкие предметы вблизи;
  • мелкий шрифт выглядит неконтрастным, буквы расплываются;
  • чтобы прочитать текст, нужно отвести его на большое расстояние от глаз;
  • усталость и напряжение глаз при чтении.

Возрастные изменения по-разному проходят у людей с разными патологиями рефракции. Так например, пресбиопия у людей с врожденной дальнозоркостью проявляется чаще в снижении зрения, как для чтения, так и для дали. Таким образом, пресбиопия усугубляет врожденную дальнозоркость и таким пациентам потребуются очки с большим «плюсом»

Люди с врожденной  близорукостью оказываются в более выгодном положении. «Минус» который был у человека всю жизнь, компенсирует возрастную  потерю аккомодации.

Что можете сделать Вы

Если вы заметили у себя снижение зрения, следует обратиться к окулисту как можно скорее. Дело в том, что снижение зрения в возрасте 40-70 лет может происходить не только в силу пресбиопии. Так, например, сахарный диабет, часто поражающий людей именно этого возраста, также может быть причиной аномалий рефракции. И в таком случае, чем раньше будет начато лечение, тем лучше будет результат.

Чем может сделать врач

Пресбиопия обнаруживается при проверке зрения и рефракции у офтальмолога.

В зависимости от степени нарушения зрения вам понадобятся различные очки. Если зрение вдаль хорошее, и присутствуют проблемы только со зрением вблизи, проще всего подобрать очки для близи. В другой ситуации понадобятся бифокальные очки (с коррекцией для дали и для близи) или две пары очков – одна для дали, другая для близи. Кроме того, на сегодняшний день разработан целый ряд хирургических и лазерных методов коррекции зрения. Врач посоветует операцию, если сочтет, что она может быть полезна для вашего варианта снижения зрения.