Остеоартроз кистей рук: какие противовоспалительные эффективны?

НПВС могут снижать боль при остеоартрозе кистей рук // Источник: Unsplash

Согласно научному обзору, опубликованному 28 сентября в онлайн-журнале по ревматологии „RMD Open“, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также глюкокортикоидные средства (ГКС) в лекарственных формах для приема внутрь могут быть эффективны в снижении болевого синдрома при остеоартрозе кистей рук.

Д-р Анна Дёссинг и коллеги из Копенгагенского университета, Дания, провели систематический обзор рандомизированных клинических исследований для изучения эффективности фармакологической терапии остеоартроза кистей, в общей сложности 72 исследования с вовлечением 7609 участников, из них 65 исследований с 5957 участниками подходили для количественного анализа 29 видов фармакологической терапии.

Ученые обнаружили, что с использованием сетевого мета-анализа с доверительным интервалом 95% величина эффекта пероральных НПВП на выраженность болевого синдрома составила −0.18 (от −0,36 до 0,02), для пероральных ГКС она составила соответственно −0,54 (от −0,83 до −0,24), по сравнению с плацебо. Для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты аналогичный показатель составил 0,22 (от −0,08 до 0,51), внутрисуставных глюкокортикоидов: 0,25 (от 0,00 до 0,51), гидроксихлорохина: −0,01 (от −0,19 до 0,18), местного НПВП: −0,14 (от −0,33 до 0,08). При этом ни один метод терапии боли при остеоартрозе большого пальца не был эффективнее плацебо.

По словам авторов исследования, существует множество способов уменьшения боли при остеоартрозе кистей, большинство из которых не имеет доказательной эффективности. В то время как пероральные НПВП и ГКС представляются эффективными, эффективность НПВП местного действия (кремов, мазей, гелей) остается под вопросом.

Источник