От признания проблемы к лечению: отмечаем Всемирный день борьбы с ожирением

Компания Ново Нордиск провела серию мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с ожирением (WOD), который отмечается 4 марта. Они стали частью социальной программы «Победить ожирение^TM» (Changing Obesity^TM) и за два дня привлекли более тысячи участников. От избыточного веса страдают более 650 млн взрослых и более 120 млн детей по всему миру.¹ В связи с высоким ростом заболеваемости Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) все чаще использует термин «пандемия ожирения».

Ожирение является хроническим рецидивирующим заболеванием, приводящим к уменьшению ожидаемой продолжительности жизни.² Оно относится к одному из пяти основных глобальных факторов риска смертности и способствует развитию около 230 осложнений,³ включая сахарный диабет 2 типа,⁴ болезни сердца,⁵ артериальную гипертензию,⁵ хроническую болезнь почек⁶ и определенные виды рака (например, рак груди и колоректальный рак).^7,8 К набору лишнего веса могут приводить различные причины: физиологические, генетические, психологические, социокультурные, экономические и даже экологические.⁹

По данным Роспотребнадзора, в России лишний вес наблюдается у 47,6% мужчин и 35,6% женщин, а ожирение – у 19% и 27,6% мужчин и женщин соответственно. Особое опасение вызывает развитие ожирения среди детей школьного возраста в России. Согласно статистике, от него страдают 10,7% мальчиков и 5,6% девочек.¹⁰ Детское ожирение может вызывать развитие осложнений, связанных с избыточной массой тела, а в некоторых случаях приводить к преждевременной смерти во взрослом возрасте.^11,12  Именно поэтому так важно уделять внимание вопросу ранней диагностики заболевания.

«Если в детстве начинается ожирение, то оно, как правило, прогрессирует и во взрослом состоянии. Практически все развитые страны имеют тенденцию к росту ожирения среди детей, уже тогда начинают развиваться осложнения ожирения – артериальная гипертензия, сахарной диабет, нарушения сна, – говорит академик РАН, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава России, научный руководитель Института детской эндокринологии «ФГБУ НМИЦ эндокринологии» Валентина Петеркова. – Сегодня имеются примеры развития диабета 2 типа в детском возрасте, который часто протекает тяжелее, чем диабет 2 типа у взрослых».

Проблема избыточной массы тела и ожирения приобрела особую актуальность во время эпидемии COVID-19, так как люди с ожирением тяжелее переносят это вирусное заболевание и имеют более высокий риск серьезных осложнений.¹³

Ожирение может отрицательно повлиять на социальное взаимодействие, трудоустройство и карьерный рост, а также на развитие отношений.¹⁴ Стигматизация людей с ожирением способна причинять дополнительный вред людям с избыточным весом, заставляя их испытывать психологическое давление и трудности с получением медицинской помощи. Ведь мнение, что ожирение можно победить только с помощью диеты и физических упражнений вводит в заблуждение и не дает людям с избыточной массой тела своевременно получить доступ к лечению. К тому же, несмотря на то что ожирение – сложное и многофакторное нарушение обмена веществ, в лечении которого заинтересовано большое количество врачей различных специальностей, на практике лечению ожирения как самостоятельного заболевания врачи до сих пор не уделяют должного внимания.

«Сегодня в России по данным эпидемиологических исследований около 30% людей имеют ожирение, но пациенты и общество не воспринимают ожирение как болезнь, в большинстве случаев оно не диагностировано и пока не считается у нас социально значимым заболеванием, – отмечает Марина Шестакова, академик РАН, директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Министерства здравоохранения РФ. – Ожирение требует лечения под контролем медицинского специалиста, который сможет правильно подобрать диету, режим физических нагрузок и современные медикаментозные средства для снижения веса. Одна из наших главных задач сегодня – изменить отношение общества к этому заболеванию».

Так, 3 марта в одном из крупнейших торговых центров Москвы прошел опрос общественного мнения, позволивший выявить уровень осведомленности населения о заболевании. Результаты опроса респондентов показали, что многие опрошенные не считают ожирение болезнью и не осознают масштаб распространения этого хронического недуга, а также не понимают, что ожирение – причина развития многих заболеваний и уменьшения продолжительности жизни.

В этот же день для всех желающих в клинике «Медскан» был организован День открытых дверей, где все желающие могли пройти скрининг и получить бесплатные консультации врачей-эндокринологов и психологов, а также принять участие в теоретических занятиях в «Мини-школе управления своим весом». В клинике прошли уроки ЛФК, в ходе которых врачи демонстрировали упражнения с собственным весом и на высокотехнологичном спортивном оборудовании. Расписание специальных мероприятий было опубликовано на сайте лишнийвеснет.рф.

«Компания Ново Нордиск, являясь почти 100 лет мировым лидером в области разработки и производства лекарств для лечения сахарного диабета и ожирения, начала реализацию инициативы «Россия без ожирения» в рамках долгосрочной программы «Победить ожирение^TM» (Changing Obesity), ­– сообщил Ханс Дюиф, вице-президент Ново Нордиск в России и Беларуси. – Наша цель ­– повысить осведомленность населения о проблеме ожирения, его профилактике и эффективном лечении. Мы все должны сегодня объединиться, чтобы изменить отношение людей к проблеме ожирения и предпринять меры для повышения продолжительности и качества жизни россиян».

4 марта программу Всемирного дня борьбы с ожирением завершила специальная онлайн-конференция «Современные аспекты терапии ожирения», где перед врачебным сообществом выступили эксперты Александр Древаль, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист эндокринолог МЗ МО, руководитель отделения терапевтической эндокринологии, заведующий кафедрой эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ, а также Инна Мисникова, д.м.н., профессор кафедры эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ.

Комплекс мероприятий в поддержку Всемирного дня борьбы с ожирением, рассчитанный на различные группы населения, стал важным шагом к привлечению внимания общества к проблеме ожирения, а также к повышению осведомленности о социально-просветительской инициативе, реализуемой компанией Ново Нордиск в России.

Источники:

¹ WHO. Obesity and overweight. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (Last accessed: 12 Feb. 2021).
² Whitlock G., Lewington S., Sherliker P., et al. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet. 2009;373:1083-1096.
³ Yuen M.M., et al. (n.d.). A systematic review and evaluation of current evidence reveals 236 obesity-associated disorders. Massachusetts General Hospital & George Washington University. [Poster presentation] [For more information: Michele M. Yuen, MBBS, FHKCP, FHKAM: micheleyuen@hotmail.com].
⁴ Guh D.P., Zhang W., Bansback N., et al.The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2009;9:1-20.
⁵ Poirier P., Giles T.D., Bray G.A., et al.Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss: an update of the 1997 American Heart Association Scientific Statement on Obesity and Heart Disease from the Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Circulation. 2006;113:898-918.
⁶ Morandi A., Maffeis C. Urogenital complications of obesity. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013;27:209-218.
⁷ Eheman C., Henley S.J., Ballard-Barbash R., et al. Annual Report to the Nation on the status of cancer, 1975-2008, featuring cancers associated with excess weight and lack of sufficient physical activity. Cancer. 2012; 118:2338-2366.
⁸ Bhaskaran K., Douglas I., Forbes H., et al. Body-mass index and risk of 22 specific cancers: a population-based cohort study of 5.24 million UK adults. Lancet. 2014; 384:755-765.
⁹ National Institutes of Health. Clinical Guidelines On The Identification, Evaluation, And Treatment Of Overweight And Obesity In Adults. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.pdf (Last accessed 29.04.2015).
¹⁰ Источник: Роспотребнадзор. Доступно по ссылке: https://www.interfax.ru/russia/731719 (Last accessed: 12 Feb 2021).
¹¹ World Health Organization. Obesity and Overweight Factsheet no. 311. Available at: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs311/en/ Last accessed: July 2020.
¹² Styne D.M., Arslanian S.A., Connor E.L., et al. Pediatric Obesity-Assessment, Treatment, and Prevention: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102:709-757.
¹³ Источник: Журнал Science https://www.sciencemag.org/news/2020/09/why-covid-19-more-deadly-people-obesity-even-if-theyre-young
¹⁴ Кравченко С.А. Социальная и культурная динамика еды: приобретения и уязвимости // Социологические исследования. – 2015. – № 1(369). – C. 85-94.