- Запомните! Никогда не разделяйте дозу! Всегда вводите всю дозу препарата полностью единовременно.
- Дозировка: Препарат должен быть введен не ранее, чем за час до первого разреза (2 часа для ванкомицина)
- Повторное введение – см пояснения отмеченные курсивом
|
Вес (кг)
|
Цефазолин через 2-4 часа
(кардиохирургия – каждые 2 часа |
Цефотетан
через 8 часов |
Ванкомицин
через 12 часов |
Клиндамицин
через 8 часов |
Метронидазол
через 8 часов |
Гентамицин
не нуждается в повторном дозировании |
сульбактам
через 2 часа |
|
>70 кг
|
2 г
|
2 г
|
1 г
|
600 мг
|
500 мг
|
5 мг/кг
|
3 г
|
|
71-99 кг
|
2г
|
2 г
|
1,25 г
|
600 мг
|
500 мг
|
5 мг/кг
|
3 г
|
|
>100 кг
|
2г
|
2 г
|
1,5 г
|
600 мг
|
500 мг
|
5 мг/кг
|
3 г
|
|
Путь введения
|
в/в болюсно
|
в/в болюсно
|
1 0 2 часовая инфузия
|
10-20 минутная инфузия
|
1 часовая инфузия
|
30 минутная инфузия
|
в/в болюсно
|
- Замечание по профилактике инфекционного эндокардита: пациент, получающие периоперационную профилактику для предотвращения ИОХВ не нуждаются в дополнительной профилактике инфекционного эндокардита
- Пациенты с установленными ортопедическими устройствами также не нуждаются в какой-либо дополнительной профилактике, кроме как проводимой по поводу ИОХВ
|
Процедура
|
Рекомендации по профилактике
|
Профилактика
при аллергии на пенициллины |
|
Трансплантация
|
|
|
|
Трансплантация почки/взрослый живой донор
|
Цефотетан 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в плюс
Ципрофлоксацин 400 мг |
|
Трансплантация печени
|
Цефотетан 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в
|
|
Трансплантация поджелудочной железы или
поджелудочной железы с почкой |
Цефотетан 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в плюс
Ципрофлоксацин 400 мг |
|
Пластическая хирургия
|
|
|
|
Ринопластика
|
Не нуждается в профилактике,
либо цефазолин 2 г в/в |
Не нуждается в профилактике или
Клиндамицин 600 мг в/в |
|
Торакальная хирургия
|
|
|
|
Все случаи кроме операций на пищеводе
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в
|
|
Операции на пищеводе
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в
|
|
Трансплантация легких
|
Пиперациллин/тазобактам 4.5 г в/в
|
Ванкомицин в/в плюс
ципрофлоксацин 400 мг в/в. |
|
Урология
|
|
|
|
Трансректальная биопсия простаты
|
Цефотетан 2 г в/в
|
Ципрофлоксан 500 мг РО/в/в
|
|
Трансуретральная хирургия
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Гентамицин 5 мг/кг/сут
|
|
Радикальная простатэктомия или нефрэктомия
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в
|
|
Простатэктомия (ТУР)
|
Если моча стерильная: ципрофлоксацин 500 мг РО или 400 мг в/в только
при высоких рисках. Нет убедительных данных о пользе профилактики при нестерильной моче , либо при низком риске развития инфекции |
|
|
Протезирование полового члена и другие виды пластики
|
Цефазолин 2 г в/в или ванкомицин в/в +/- гентамицин 5 мг/кг в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в или
Ванкомицин в/в +/- гентамицин 5 мг/кг в/в
|
|
Радикальная цистостомия, цистопростатэктомия
|
Цефотетан 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мг в/в плюс
гентамицин 5 мг/кг в/в |
|
Литотрипсия
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Гентамицин 5 мг/кг в/в
|
|
Хирургия головы и шеи
|
|
|
|
Тонзилэктомия
|
Клиндамицин 600 мг в/в
|
|
|
Хирургия щитовидной железы
|
Профилактика не рекомендуется
|
|
|
Сосудистая хирургия
|
|
|
|
Все случаи (кроме каротидных вмешательств)
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Ванкомицин в/в
|
|
Нейрохирургия
|
|
|
|
Краниотомия, ламинэктомия, установка шунтов, спондилодез
|
Цефазолин 2 г в/в
|
Клиндамицин 600 мгв/в или ванкомицин в/в
|
Поделиться
