Совместимость Гастрацид® и Алка-Зельтцер®
Страница описания препарата Гастрацид®
Страница описания препарата Алка-Зельтцер®
Молекулы:
алгелдрат
(algeldrate)
лимонная кислота
(citric acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Цитраты могут увеличивать кишечную абсорбцию алюминия за счет образования алюминия цитрата, который является более растворимым, тем самым приводя к увеличению сывороточной концентрации алюминия. Вследствие данного взаимодействия возможно накопление алюминия, развитие энцефалопатии и токсичности, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Сообщалось о фатальных случаях у пациентов с почечной недостаточностью, поэтому такая комбинация противопоказана прежде всего у данной категории пациентов.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Aluminum-citrate interaction in end-stage renal disease
Int J Artif Organs
/Volume:14
Part:10/Oct
Page:625-9
/ 1991
/ Rudy D, Sica DA, Comstock T et al
The effect of oral bases on central aluminium absorption
Arch Intern Med
/Volume:150
Part:10/Oct
Page:2037-9
/ 1990
/ Walker JA, Sherman RA, Cody RP
Hyperaluminaemia associated with oral citrate and aluminium hydroxide
Hum Toxicol
/Volume:8
Part:1/Jan
Page:45-7
/ 1989
/ Kirschbaum BB, Schoolwerth AC
Calcium citrate markedly enhances aluminum absorption from aluminum hydroxide
Am J Kidney Dis
/Volume:17
Part:6/Jun
Page:708-11
/ 1991
/ Coburn JW, Mischel MG, Goodman WG et al
Hyperaluminemia in renal failure: the influence of age and citrate intake
Clin Nephrol
/Volume:31
Part:1/Jan
Page:40-4
/ 1989
/ Bakir AA, Hryhorczuk DO, Ahmed S et al
Influence of calcium acetate or calcium citrate on intestinal aluminium absorption
Kidney Int
/Volume:38
Part:5/Nov
Page:937-41
/ 1990
/ Nolan CR, Califano JR, Butzin CA
Impact of oral bases on aluminum absorption
Am J Ther
/Volume:8
Part:1
Page:21-5
/ 2001
/ Mauro LS, Kuhl DA, Kirchhoff JR et al
Acute aluminum toxicity associated with oral citrate and aluminum-containing antacids
Am J Med Sci
/Volume:297
Part:1/Jan
Page:9-11
/ 1989
/ Kirschbaum BB, Schoolwerth AC
Молекулы:
магния гидроксид
(magnesium hydroxide)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение салицилатов и магний-содержащих антацидов может быть обыкновенным и полезным сочетанием, но в долгосрочной перспективе совместное введение высоких доз антацидов и салицилатов может повышать рН мочи и уменьшать почечную канальцевую реабсорбцию салицилатов. Сообщали, что это приводило к субтерапевтическим концентрациям салицилатов в сыворотке. Рекомендуется контролировать уровни салицилатов в сыворотке во время начала или прекращения приема магний-содержащих антацидов у больных, когда контроль уровня салицилата является критическим.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Источники
Электронные издание
Salicylates General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): Baxter K (ed)
