Совместимость Феварин® и Алпразолам
Страница описания препарата Феварин®
Страница описания препарата Алпразолам
Молекулы:
флувоксамин
(fluvoxamine)
алпразолам
(alprazolam)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Флувоксамин может повышать сывороточные уровни и эффекты алпразолама, возможно, путем ингибирования его СУР2С19-опосредованного метаболизма. Исследования показали, что комбинированное применение флувоксамина увеличивало уровень в сыворотке и период полувыведения алпразолама. Было отмечено снижение психомоторной работоспособности. Следить у пациента за усилением эффектов алпразолами и снижать его дозу при необходимости. Рассмотрите возможность использования бензодиазепинов, метаболизирующихся путем глюкуронизации (например, лоразепама, оксазепама, темазепама) вместо алпразолама.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
A pharmacokinetic and pharmacodynamic evaluation of the combined administration of alprazolam and fluvoxamine
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:46
Part:1
Page:35-9
/ 1994
/ Fleishaker JC, Hulst LK
Effects of concomitant fluvoxamine on the metabolism of alprazolam in Japanese psychiatric patients: interaction with CYP2C19 mutated alleles
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:58
Part:12/Apr
Page:829-33
/ 2003
/ Suzuki Y, Shioiri T, Muratake T et al
Effect of smoking and CYP2D6 polymorphisms on the extent of fluvoxamine-alprazolam interaction in patients with psychosomatic disease
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:Epub ahead of print
Part:Feb 19
/ 2009
/ Sugahara H, Maebara C, Ohtani H et al
Selective serotonin reuptake inhibitors and CNS drug interactions. A critical review of the evidence
Clin Pharmacokinet
/Volume:33
Part:6/Dec
Page:454-71
/ 1997
/ Sproule BA, Naranjo CA, Brenmer KE et al
