Совместимость Ноксибел® и Кетоконазол ДС
Страница описания препарата Ноксибел®
Страница описания препарата Кетоконазол ДС
Молекулы:
миртазапин
(mirtazapine)
кетоконазол
(ketoconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Противогрибковый азол может повышать концентрации в сыворотке крови и, возможно, эффекты миртазапина, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. Клиническое исследование показало, что кетоконазол увеличивал AUC и Cmax миртазапина приблизительно в 1.5 и 1.4 раза соответственно. Другие азолы могут также взаимодействовать. Следить у пациента за увеличением эффектов миртазапина и рассмотреть возможность снижения его дозы при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Электронные издание
Mirtazapine
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/04/2014
Автор(ы): Sweetman S (ed)
Mirtazapine + CYP3A4 inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/04/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)
Описание взаимодействия
Кетоконазол может ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм миртазапина, что приводило к увеличению AUC на 45%, максимальной концентрации – на 30%. Следует контролировать концентрацию миртазапина в плазме крови и его эффекты при одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, например, кетоконазолом.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Metabolism of the antidepressant mirtazapine in vitro: contribution of cytochromes P-450 1A2, 2D6, and 3A4
Drug Metab Dispos
/Volume:28
Part:10/Oct
Page:1168-75
/ 2000
/ Stormer E, von Moltke LL, Shader RI et al
Электронное издание
Mirtazapine + Miscellaneous
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 18/02/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
