Совместимость Глимекомб и Марвелон^®

Слабо выраженные

Не установлено

Прогестагены могут снижать чувствительность к инсулину, вызывать гипергликемию и нарушать толерантность к глюкозе. Следовательно, одновременное применение прогестагенов и сульфонилмочевины может привести к ослаблению эффектов гипогликемии. Исследование у здоровых некурящих женщин с сахарным диабетом показало нарушение толерантности к глюкозе у 10% женщин, принимавших трехфазные оральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и прогестагены третьего поколения (гестоден и норгестимат). Однако этинилэстрадиол/левоноргестрел не влиял на фармакокинетику одновременно принятого толбутамида в исследовании. Тем не менее, следить за уровнем у пациента глюкозы в крови при совместном применении.

Слабо выраженные

Ограниченная вероятность

Комбинированное применение эстрогенов и пероральных противодиабетических средств может привести к уменьшению гипогликемических эффектов. Сообщали о нескольких случаях нарушения диабетического контроля у пациентов на комбинированных оральных контрацептивах. Однако комбинированное применение этинилэстрадиол-содержащих оральных контрацептивов не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики некоторых гипогликемических средств. Кроме того, в другом исследовании у 15 здоровых женщин, принимавших комбинированные пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон) с троглитазоном выявлено уменьшение Cmax и AUC этинилэстрадиола на 32% и 29% соответственно. Тем не менее, рекомендуется контролировать содержание глюкозы в крови пациента при комбинированном использовании.

Слабо выраженные

Не установлено

Прогестагены могут вызывать гипергликемию и поэтому при одновременном применении возможно уменьшение эффективности бигуанидов. При сочетанной терапии требуется контроль содержания глюкозы в крови и соответствующая коррекция дозы бигуанида, если необходимо.

Слабо выраженные

Ограниченная вероятность

Комбинированное применение эстрогенов и пероральных противодиабетических средств может привести к уменьшению гипогликемических эффектов. Сообщали о нескольких случаях нарушения диабетического контроля у пациентов на комбинированных оральных контрацептивах. Однако комбинированное применение этинилэстрадиол-содержащих оральных контрацептивов не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики некоторых гипогликемических средств. Кроме того, в другом исследовании у 15 здоровых женщин, принимавших комбинированные пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон) с троглитазоном выявлено уменьшение Cmax и AUC этинилэстрадиола на 32% и 29% соответственно. Тем не менее, рекомендуется контролировать содержание глюкозы в крови пациента при комбинированном использовании.