Совместимость Верапамил-ЛекТ и Триалгин®
Страница описания препарата Верапамил-ЛекТ
Страница описания препарата Триалгин®
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Фенилалкиламиновые блокаторы кальциевых каналов (ФБКК) могут препятствовать CYP1А2-опосредованному метаболизму теофиллина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке крови и, возможно, побочных эффектов теофиллина. Сообщали о двух клинических случаях токсичности теофиллина (например, синусовой тахикардии, тошноты и рвоты) при комбинированном применении с верапамилом. Некоторые исследования, однако, установили только незначительное снижение клиренса теофиллина, одно исследование показало, что этот ингибирующий эффект связан с дозой верапамила. Рекомендуется наблюдать у пациента за признаками повышенной токсичности теофиллина и при необходимости корректировать его дозу.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Selective inhibitory effects of nifedipine and verapamil on oxidative metabolism: effects on theophylline.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:25
Part:3/Mar
Page:397-400
/ 1988
/ Robson RA, Miners JO, Birkett DJ
Effect of calcium channel blockers on theophylline disposition.
Clin Pharmacol Ther
/Volume:44
Part:1/Jul
Page:29-34
/ 1988
/ Sirmans SM, Pieper JA, Lalonde RL et al
Increased serum theophylline concentrations secondary to oral verapamil.
Clin Pharm
/Volume:2
Part:5/Sept-Oct
Page:458-61
/ 1983
/ Burnakis TG, Seldon M, Czaplicki AD
Theophylline and verapamil: clinically significant drug interaction
J Pharm Technol
/Volume:13
Part:Nov-Dec
Page:241-3
/ 1997
/ Bangura L, Malesker MA, Dewan NA
Verapamil-induced inhibition of theophylline elimination in healthy humans
Pharmacol Toxicol
/Volume:66
Part:2/Feb
Page:101-3
/ 1990
/ Nielsen-Kudsk JE, Buhl JS, Johannessen AC
The effect of three different oral doses of verapamil on the disposition of theophylline.
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:43
Part:1
Page:35-8
/ 1992
/ Stringer KA, Mallet J, Clarke M et al
Молекулы:
верапамил
(verapamil)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Барбитураты могут индуцировать СУР3А4 метаболизм фенилалкиламиновых блокаторов кальциевых каналов, что приводит к увеличению клиренса и снижению эффектов этих средств. Сообщали, что у семи здоровых добровольцев комбинированное применение фенобарбитала и верапамила увеличивало клиренс верапамила в четыре раза. Следить у пациентов за снижением терапевтических эффектов блокаторов кальциевых каналов и увеличивать дозу по мере необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатное издание
Effects of chronic phenobarbital on verapamil disposition in humans
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:246
Part:1/Jul
Page:7-13
/ 1988
/ Rutledge DR, Pieper JA, Mirvis DM
