СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость АджиКолд® и Дифенин

Страница описания препарата АджиКолд®

Страница описания препарата Дифенин


Молекулы:
кофеин (caffeine)
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Фенитоин может индуцировать метаболизм теофиллина, что приводит к снижению в сыворотке крови уровня теофиллина, теофиллин или ухудшает абсорбцию, или индуцирует метаболизм фенитоина, что приводит к снижению в сыворотке крови уровня фенитоина. Комбинированное применение снижало период полувыведения теофиллина на 50%. С другой стороны, средние уровни в сыворотке фенитоина увеличивались на 30% у 14 здоровых испытуемых после прекращения введения теофиллина в другом исследовании. Существует также ограниченное число отчетов, в которых теофиллин понижал уровень в плазме крови фенитоина. Доза теофиллина должна быть увеличена, особенно у заядлых курильщиков. Контролируйте уровни обоих препаратов и корректируйте дозы при необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Aging and drug interactions. II. Effect of phenytoin and smoking on the oxidation of theophylline and cortisol in healthy men
J Pharmacol Exp Ther /Volume:245 Part:2/May Page:513-23 / 1988 / Crowley JJ, Cusack BJ, Jue SG et al

Massive theophylline dosing in a heavy smoker receiving both phenytoin and phenobarbital
Ann Pharmacother /Volume:26 Part:3/Mar Page:224-6 / 1992 / Nicholson JP, Basile SA, Cury JD

Interaction between phenytoin and theophylline in healthy volunteers
Clin Exp Pharmacol Physiol /Volume:15 Part:11/Nov Page:883-7 / 1988 / Adebayo GI
Электронное издание
Phenytoin/Theophylline Derivatives
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA
Ссылка: www.cronline.com
Дата: 03/06/2009



Молекулы:
хлорфенамин (chlorphenamine)
фенитоин (phenytoin)

Описание взаимодействия

Хлорфенамин может усиливать токсичность фенитоина и родственных соединений через неизвестный механизм. Сообщали о токсичности фенитоина (нистагм, атаксия) при комбинированном применении хлорфенамина у больного эпилепсией. Контролируйте уровни в сыворотке фенитоина и признаки токсичности фенитоина, уменьшите дозу, как рекомендовано.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Электронные издание
Hydantoins / Chlorpheniramine
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 29/07/2008
Автор(ы): Tatro DS

Phenytoin + Chlorphenamine
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 29/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
парацетамол (paracetamol)
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Фенитоин может индуцировать печеночный метаболизм парацетамола, что приводит к снижению уровня парацетамола в сыворотке крови и к ослаблению его эффектов. Этот индуцированный метаболизм также может привести к повышенной продукции гепатотоксичных метаболитов парацетамола. Сообщения о гепатотоксичности были описаны, когда эта комбинация была использована. Следить у пациента за снижением эффектов парацетамола и признаками гепатотоксичности при одновременном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Potentiation of acetaminophen hepatotoxicity by phenytoin, leading to liver transplantation
Dig Dis Sci /Volume:50 Part:10/Oct Page:1836-8 / 2005 / Suchin SM, Wolf DC, Lee Y et al

Effects of microsomal enzyme induction of paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981 / Prescott LF, Critchley JAJH, Balali-Mood M et al

Determinants of acetaminophen metabolism: effect of inducers and inhibitors of drug metabolism on acetaminophen's metabolic pathways
Clin Pharmacol Ther /Volume:35 Part:4/Apr Page:480-6 / 1984 / Miners JO, Attwood J, Birkett DJ

Drug interactions with paracetamol
Am J Ther /Volume:12 Part:1/Jan-Feb Page:56-66 / 2005 / Toes MJ, Jones AL, Prescott L

Phenytoin as a possible cause of acetaminophen hepatotoxicity: case report and review of literature
Pharmacotherapy /Volume:20 Part:2/Feb Page:229-33 / 2000 / Brackett CC, Bloch JD