СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Риниколд и Теофедрин-Н®

Страница описания препарата Риниколд

Страница описания препарата Теофедрин-Н®


Молекулы:
кофеин (caffeine)
эфедрин (ephedrine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Совместное применение эфедрина и кофеина может приводить к увеличению АД и стимулированию ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Сообщалось о серьезных побочных реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных нарушениях и смертельных исходах. В двух исследованиях с участием здоровых добровольцев было показано, что применение данной комбинации приводило к увеличению АД и ЧСС. Следует избегать одновременного применения эфедрина и кофеина.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Pharmacology of ephedra alkaloids and caffeine after single-dose dietary supplement use
Clin Pharmacol Ther /Volume:71 Part:6/Jun Page:421-32 / 2002 / Haller CA, Jacob P 3rd, Benowitz NL

Complicated hypertension related to the abuse of ephedrine and caffeine alkaloids
J Addict Dis /Volume:25 Part:3 Page:45-8 / 2006 / Berman JA, Setty A, Steiner MJ et al

Short-term metabolic and hemodynamic effects of ephedra and guarana combinations
Clin Pharmacol Ther /Volume:77 Part:6/Jun Page:560-71 / 2005 / Haller CA, Jacob P, Benowitz NL

Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements containing ephedra alkaloids
N Engl J Med /Volume:343 Part:25/Dec 21 Page:1833-8 / 2000 / Haller CA, Benowitz NL

Five cases of fatal overdose from caffeine-containing "look-alike" drugs
J Anal Toxicol /Volume:9 Part:3/May-Jun Page:141-3 / 1985 / Garriot JC, Simmons LM, Poklis A et al



Молекулы:
кофеин (caffeine)
теофиллин (theophylline)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Чрезмерное применение кофеина и родственных по химической структуре соединений может ингибировать метаболизм теофиллина, что приводит к уменьшению клиренса, пролонгированию T1/2, повышению концентрации теофиллина в плазме крови и увеличению риска развития побочных эффектов теофиллина. Следует рекомендовать пациентам избегать применения кофеина, повышения количества ежедневно потребляемого кофеина. У пациентов, которые постоянно применяют кофеин, дозу теофиллина следует уменьшить.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.

Источники

Печатные издания
Influence of usual intake of dietary caffeine on single-dose kinetics of theophylline in healthy human subjects
Eur J Clin Pharmacol /Volume:44 Part:3 Page:295-8 / 1993 / Sato J, Nakata H, Owada E et al

The influence of caffeine on the steady-state pharmacokinetics of theophylline
Clin Pharmacol Ther /Volume:49 Part:3/Mar Page:248-55 / 1991 / Jonkman JH, Sollie FA, Sauter R et al



Молекулы:
хлорфенамин (chlorphenamine)
красавка (Belladonna)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Одновременное использование антигистаминных и антихолинергических препаратов может привести к аддитивным антихолинергическим нежелательным эффектам. Мониторируйте увеличение антихолинергических нежелательных эффектов (например, сухости во рту, сужение полей зрения, запор, задержка мочи).

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Электронные издание
Antimuscarinics + Antimuscarinics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/10/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)

Antihistamines
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/10/2010
Автор(ы): Sweetman S (ed)



Молекулы:
хлорфенамин (chlorphenamine)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Возможно усиление седативного действия.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Электронные издание
CNS depressants + CNS depressants
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/10/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)

Antihistamines
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/10/2010
Автор(ы): Sweetman S (ed)



Молекулы:
парацетамол (paracetamol)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамола и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.

Источники

Печатные издания
Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981 / Prescott LF, Critchley JA, Balali-Mood M et al

Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure
Hum Exp Toxicol /Volume:11 Part:4/Jul Page:265-70 / 1992 / Bray GP, Harrison PM, O'Grady JG et al

Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital
Am J Dis Child /Volume:132 Part:5/May Page:466-73 / 1978 / Wilson JT, Kasantikul V, Harbison R et al

A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital
J Pharmacol Exp Ther /Volume:240 Part:2/Feb Page:578-83 / 1987 / Douidar SM, Ahmed AE

Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs
Br J Clin Pharmacol /Volume:7 Part:2/Feb Page:201-6 / 1979 / Perucca E, Richens A



Молекулы:
фенилэфрин (phenylephrine)
красавка (Belladonna)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Атропин и другие антихолинергические препараты могут значительно повышать токсичность фенилэфрина, блокируя холинергический механизм контроля фенилэфрин-индуцированной гипертонии. При параллельном системном применении фенилэфрина с антихолинергическими препаратами, например, атропином и гликопиррония бромидом (glycopyrronium bromide), развились гипертонические и другие серьезные нежелательные эффекты, например, нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда. Предполагают, что риски можно уменьшить путем снижения концентрации фенилэфрина.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.

Источники

Печатное издание
Vagal cardiac function and arterial blood pressure stability
Am J Physiol Heart Circ Physiol /Volume:73281 Part:5/Nov Page:H1870-80 / 2001 / Wray DW, Formes KJ, Weiss MS et al
Электронное издание
Inotropes and Vasopressors + Antimuscarinics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/03/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)