Совместимость Диотензин и Иплерон®
Страница описания препарата Диотензин
Страница описания препарата Иплерон®
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Совместное назначение антагонистов АТII-рецепторов (снижают уровень альдостерона) с калийсберегающими диуретиками (антагонистический эффект альдостерона) может вызывать развитие гиперкалиемии. Следует контролировать уровень калия в плазме крови и функцию почек при их совместном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Источники
Печатные издания
Effectiveness of spironolactone added to an angiotensin-converting enzyme inhibitor and a loop diuretic for severe chronic congestive heart failure (the Randomized Aldactone Evaluation Study [RALES])
Am J Cardiol
/Volume:78
Part:8/Oct 15
Page:902-7
/ 1996
/ Anon
Severe hyperkalemia associated to the use of losartan and spironolactone: case report
Rev Med Chil
/Volume:133
Part:8/Aug
Page:947-52
/ 2005
/ Kauffmann R, Orozco R, Venegas JC
Drug-interactions and adverse effects of losartan potassium, an angiotensin II receptor antagonist
Nippon Rinsho
/Volume:57
Part:5/May
Page:1194-7
/ 1999
/ Yoshinaga K
Interaction of spironolactone with ACE inhibitors or angiotensin receptor blockers: analysis of 44 cases
BMJ
/Volume:327
Part:7407/Jul 19
Page:147-9
/ 2003
/ Wrenger E, Müller R, Moesenthin M et al
University of Miami Division of Clinical Pharmacology therapeutic rounds: drug-induced hyperkalemia
Am J Ther
/Volume:5
Part:2/Mar
Page:125-32
/ 1998
/ Preston RA, Hirsh MJ MD, Oster MD Jr et al
Описание взаимодействия
Одновременное применение антагонистов ангиотензина II (которые снижают уровень альдостерона) и эплерона может приводить к увеличению риска развития тяжелой гиперкалиемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и/или сердечной недостаточностью или сахарным диабетом. В исследовании при применении данной комбинации отмечалось увеличение сывороточных концентраций калия с 0.09 до 0.13 мэкв/л. Однако в нескольких других исследованиях не отмечено значительного изменения уровня калия в крови. Поэтому при применении данной комбинации следует контролировать сывороточные концентрации калия.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Источники
Печатное издание
Efficacy of eplerenone added to renin-angiotensin blockade in hypertensive patients
Hypertension
/Volume:40
Part:2/Aug
Page:117-23
/ 2002
/ Krum H, Nolly H, Workman D et al
Электронные издание
Angiotensin II receptor antagonists + Diuretics; Potassium-sparing
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 17/09/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Eplerenone oral
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons eAnswers
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 17/09/2010
Автор(ы): Wickersham RM