Железодефицитная анемия // Источник: Unsplash
Железодефицитная анемия представляет собой состояние, развивающееся вследствие абсолютного уменьшения запасов железа в организме на фоне острой или хронической кровопотери, недостаточного поступления железа в организм или нарушение его усваивания.
Причины железодефицитной анемии
Нехватка железа в организме может быть обусловлена рядом причин:
- Большие разовые кровопотери, например, при обширных травмах
- Маточные кровотечения у женщин на фоне фибромиомы или эндометриоза
- Длительные и обильные месячные
- Скрытые желудочно-кишечные или геморроидальные кровотечения
- Диета, неправильное питание, в результате которого уменьшается поступление в организм железа вместе с пищей
- Нарушение усвоения железа в результате глютеновой болезни, болезни Крона, шунтирования желудка.
- Прием медикаментов, ухудшающих всасывание железа: препараты кальция, антациды
- Нехватка железа может отмечаться так же во время беременности
- Наследственные заболевания, влияющие на усваивание железа, например, дефицит трансферрина
Симптомы железодефицитной анемии
Для железодефицитной анемии нет строгой симптоматики. Как правило, заболевание сопровождается бледностью кожи и слизистых оболочек, повышенной утомляемостью и слабостью, головокружением.
Основным симптомом железодефицитной анемии является снижение гемоглобина в анализе крови.
На основании количества гемоглобина в крови определяется степень анемии:
- Норма: гемоглобин выше 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.
- Первая степень анемии: снижение гемоглобина до 90-120 г/л.
- Вторая степень: гемоглобин 60-90 г/л
- Третья стадия: гемоглобин ниже 60 г/л. В таком случае необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение.
Диагностика железодефицитной анемии
Диагностика железодефицитной анемии базируется на анализах крови, которые включают общий анализ крови, измерение уровня ферритина сыворотки крови, уровня сывороточного железа, общей железосвязывающей емкости и трансферрина.
При достаточном поступлении железа в организм необходимо детальное обследование кишечника на предмет поиска причин нарушения всасывания и усваивания.
При кровотечении необходимо установить его источник, используя для этого все необходимые средства диагностики.
Лечение железодефицитной анемии
Лечение железодефицитной анемии комплексное и зачастую длительное. В первую очередь необходимо устранить причину потери крови и восполнить недостаток железа.
Назначаются кровоостанавливающие средства и препараты железа в виде таблеток и капсул, а в тяжелых случаях в виде внутримышечных инъекций.
Дозировку и кратность приема препаратов железа подбирает доктор, передозировка опасна для здоровья так же, как и его недостаток.
Усвоение железа в организме ухудшается, если принимать препарат одновременно с чаем, кофе или молоком.
Не рекомендован прием железа вместе с цинком и медью, так как они конкурируют в кишечнике за всасывание.
Помимо медикаментозных средств рекомендована диета с продуктами, богатыми железом: печень, красное мясо, зеленые яблоки.
