Фарингит
Фарингит // Источник: Freepik

Оглавление

Фарингит – что это за болезнь простыми словами

Фарингит – это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую и лимфоидную ткань задней стенки глотки. Чаще всего его провоцируют бактерии, несколько реже – вирусы, могут быть и другие причины. Заболевание может протекать в острой или хронической форме – по МКБ-10 первой присвоен код J02, второй J31.2

Виды

Острый фарингит – сопровождается доставляющими сильный дискомфорт кашлем, першением в горле, усиливающейся при глотании болью, иногда с ощущением инородного предмета в глотке. Воспаление обычно проявляется резко, часто вызывает повышение температуры и увеличение регионарных лифмоузлов. Во время приема пищи боль может уменьшаться. Продолжительность заболевания – около 2-3 недель.

Хронический фарингит – причиной его обычно оказывается то, что острая форма не была вылечена полностью. В таком случае периоды ремиссии чередуются с обострениями, симптомы в таких случаях выражены не так ярко, как при остром фарингите, но сохраняются дольше.

Причиной болезни чаще всего являются микробы – различные вирусы и бактерии, в частности, стрептококки, или грибы (в частности, кандида). В таких случаях диагностируют инфекционный фарингит, бактериальный или вирусный. Неинфекционную форму провоцируют факторы, способные раздражать слизистую – пыль, аллергены, механическое повреждение и т.д.

По тому, как изменяется слизистая во время хронического фарингита, выделяют следующие виды:

  • катаральный – наблюдаются отек и покраснение тканей, может увеличиваться в размерах небный язычок, из-за чего у больного может появиться храп и апноэ;
  • гипертрофический – с разрастанием лимфоидной ткани. Разновидностью его является гранулезный фарингит, когда на поверхности формируются небольшие узелки – гранулы.
  • атрофический – с истончением и сухостью слизистой, из-за чего появляется сухой кашель, першение в горле, накапливается вязкая слизь.

Острый фарингит проходит 4 стадии: латентную, когда еще нет симптомов, но возбудитель уже активно размножается, продромальную, с первыми признаками заболевания, разгара – именно она воспринимается как болезнь, поскольку в этот период симптоматика наиболее выражена, и исход, когда состояние нормализуется и наступает выздоровление.

Причины фарингита

Около 2/3 случаев воспаления глотки связаны с вирусами и бактериями – сезонными гриппом и парагриппами, адено-, рино-, короновирусами. Из бактерий чаще всего это стрептококки, в частности, бета-гемолитический стрептококк группы А заболевание могут вызывать и другие микробы, включая ВИЧ, гонококки и хламидии. Если при дыхании носом воздух очищается, проходя через носовые ходы, когда нос заложен, мы дышим ртом – в таких случаях риск попадания возбудителей на слизистую и развития воспаления повышается.

Также болезнь могут спровоцировать аллергены, пыль, попадание на слизистую горла содержимого желудка или горячей воды, перенапряжение горла, например при крике. Переохлаждение, стрессы, курение, нахождение в пыльном помещение также повышают риск фарингита.

Симптомы фарингита

  • боль в горле, которая может отдавать при сглатывании в уши;
  • першение в горле;
  • сухой кашель, ощущение сухости в глотке;
  • ощущение в горле инородного тела;
  • субфебрильная температура – в пределах 37-38°С;
  • густая мокрота, накапливающаяся в области задней стенки глотки.

При хронической форме симптоматика имеет сходство с острой, но менее выражена. Маленькие дети из-за боли при глотании могут отказываться от пищи.

Лечение фарингита
Лечение фарингита // Источник: Unsplash

Лечение фарингита у детей и взрослых

В зависимости от причин и возбудителя заболевания назначаются антибиотики, противомикробные и другие препараты. Также рекомендуются:

  • отказ от острой, соленой, копченой пищи, чтобы не раздражать слизистую;
  • обильное теплое питье (вода, чай, морс);
  • полоскание горла с антисептиками или отварами трав;
  • ингаляции для увлажнения слизистой;
  • использование пастилок и леденцов от боли в горле с антисептическим действием;
  • при повышенной температуре и сильном воспалении – НПВС.

Препараты для лечения фарингита

Применяют местные антисептические средства, противомикробные препараты, в том числе антибиотики. Для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса в глотке применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – чаще всего ибупрофен, диклофенак.

При першении, раздражении глотки, боли при глотании применяют местные антисептические средства в виде орошений и частых полосканий – растворы хлоргексидина, мирамистина. Очень полезно применение специальных спреев и растворов с морской водой. Для местного лечения воспаления эффективно также использование полосканий раствором кетопрофена (относится к группе НПВП) в специальной лекарственной форме.

Если подтверждена бактериальная природа фарингита и заболевание сопровождается повышением температуры тела более 38°C, то препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда для приема внутрь, например, амоксициллин или амоксициллин + клавулановая кислота. При наличии противопоказаний к применению таких антибиотиков назначают антибиотики других групп – цефалоспорины, макролиды и т.д. Важно подчеркнуть, что назначение или замену антибиотика всегда производит врач, желательно на основании результата бактериологического анализа. Пациент не должен самостоятельно начинать или отменять лечение антибиотиками.

Если причиной фарингита является вирус, то применение антибиотиков не рекомендуется. В таких случаях используются препараты для местной терапии, как указано выше.

При неинфекционной природе фарингита прежде всего следует устранить причину заболевания, а далее проводить симптоматическую терапию местными антисептическими средствами.

При любой причине фарингита в случае повышенной температуры тела более 38°C и сильных болях при глотании можно применять НПВП или анальгетики-антипиретики для приема внутрь, в том числе препараты ацетилсалициловой кислоты, ибупрофен, диклофенак, парацетамол. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу.

Народные средства

Поскольку фарингит может перейти в хронический при неправильном лечении, ограничиваться только нетрадиционной медициной не следует – обратитесь к врачам, чтобы получить комплексные рекомендации. Однако народные рецепты помогают бороться с симптомами. Для этого можно использовать:

  • прополис, мед, другие продукты пчеловодства – для полоскания или разжевывания;
  • масло облепихи – им можно смазывать воспаленное горло;
  • паровые ингаляции – с отваром картофеля, содой, эвкалиптовым маслом;
  • настои и отвары ромашки, дуба, календулы, зверобоя, аниса и других лекарственных растений.

Для профилактики фарингита необходимо заботиться о своем здоровье, своевременно лечить насморк и вызвавшие его заболевания, укреплять иммунитет, отказаться от курения и других вредных привычек. Если же вы столкнулись с заболеванием, обратитесь к врачу и соблюдайте рекомендации – это поможет справиться с болезнью и избежать ее перехода в хроническую форму.