СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Признаки повышенного давления, которые мы не замечаем

Ежегодно в мае проводится Всемирный месяц борьбы с артериальной гипертензией. Цель этой инициативы – улучшить осведомленность о заболевании и его профилактике.

Артериальная гипертензия (АГ) – это хроническое сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся высоким артериальным давлением1 (>140/90 мм.рт.ст.). Более 1 миллиарда человек страдают артериальной гипертензией1. Сердечно-сосудистые заболевания – ведущая причина смертности во всем мире1, а повышенное давление является одним из самых грозных факторов развития инфаркта миокарда и инсульта.2

Важно, что риск развития артериальной гипертензии можно снизить, исключив факторы риска, в числе которых курение, употребление алкоголя, неправильное питание, ожирение2 и др. Дополнительными факторами риска развития АГ являются наличие ряда других заболеваний, генетическая предрасположенность и возраст.2

Симптомами артериальной гипертензии являются, как правило, учащенное сердцебиение, головокружение, головные боли, одышка, боль в груди и носовое кровотечение. Эти симптомы появляются не сразу: сначала они едва заметны и только с годами их интенсивность нарастает.3 Кроме того, существуют и другие, менее заметные симптомы, о которых пациенты даже не подозревают, например, гипергидроз (повышенная потливость), «плавающие структуры» или «мушки» в глазах, тиннитус или «шум в ушах».

Гипергидроз кожи – состояние, характеризующееся избыточным выделением пота. Потовые железы выделяют пот для регуляции температуры тела. Зачастую интенсивность потливости зависит от температуры и влажности воздуха, уровня физического и эмоционального напряжения и свойств одежды, но иногда в системе терморегуляции возникает сбой. Повышенная потливость бывает индивидуальной особенностью организма или же может быть вызвана различными заболеваниями.4

По происхождению выделяют два типа гипергидроза.5,5 Первичный гипергидроз появляется как самостоятельное заболевание с неустановленными причинами. В 30-50% случаев он имеет наследственное происхождение.7 Вторичный гипергидроз появляется на фоне имеющихся других заболеваний. Как правило, причинами его возникновения становятся нарушения в работе нервной и эндокринной систем.7

Повышенная потливость может возникать и при внезапном повышении артериального давления и исчезать сразу после его нормализации.6 В таком случае потливость может сопровождаться онемением рук, лица, языка, учащенным пульсом, одышкой, болью в области сердца.7

Так как гипергидроз может быть связан с рядом заболеваний, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-терапевту, а при необходимости пройти дополнительное обследование.

Еще один незаметный признак гипертензии – «черные мушки» в глазах. Периодически их могут наблюдать многие люди и без АГ.7 «Мушки в глазах» воспринимаются как признак возрастной нормы,9 но этот безобидный, на первый взгляд, симптом может являться проявлением серьезных заболеваний.8

При резком повышении давления возникает спазм сосудов, при котором участки глаза испытывают дефицит кислорода, что приводит к появлению «мушек». На ухудшение мозгового и коронарного кровообращения при гипертоническом кризе указывают интенсивная головная боль, головокружение, ощущение мурашек на коже, нарушение зрения – мелькание «мушек», ощущение мурашек на коже, тошнота и рвота, онемение, снижение болевой чувствительности губ, кожи лица, рук, языка, а также слабость в конечностях.9

При нормализации показателей артериального давления симптомы исчезают. Частое повышение давления приводит к повреждению сосудов, в т.ч. сосудов глаз. Развивается гипертоническая ретинопатия.

При возникновении «мушек» в глазах необходимо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Врач проведет обследование, изучит глазное дно, установит причину дискомфорта и нарушения зрения.10

С «шумом в ушах», или тиннитусом, так или иначе сталкивались более 25% жителей планеты.11 Причины шума в ушах крайне разнообразны: от обычной усталости и злоупотребления кофеином до артериальной гипертензии и нарушения мозгового кровообращения на фоне сердечно-сосудистых заболеваний9.

Тиннитус может колебаться по высоте, громкости и продолжительности.10 Иногда шум может быть таким громким, что снижает слух и мешает человеку сконцентрироваться.

Наиболее частые причины тиннитуса: возрастная потеря слуха,12,13 воздействие громкого шума,10 отосклероз – патологический рост косточки уха,14 образование серных пробок в ушном канале,10 нарушение мозгового кровообращения на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.9

При артериальной гипертензии тиннитус может появляться впервые либо усугубляться.

При резком и внезапном появлении шума только в одном ухе, а также при любых других неврологических симптомах, кроме потери слуха, – например, при потере равновесия, головокружении, нарушениях походки, зрения, глотания и речи –  необходимо незамедлительно вызвать врача, поскольку именно эти симптомы указывают на серьезное нарушение мозгового кровообращения.13

Лечение шума в ушах основано на терапии состояний, вызвавших тиннитус. При артериальной гипертензии необходимо установить контроль артериального давления и уменьшить потребление кофеина, избегать эмоциональных нагрузок и стрессов.15

Артериальная гипертензия, как правило, не сразу дает о себе знать. Описанные выше симптомы могут являться первыми признаками заболевания, поэтому важно прислушиваться к сигналам своего организма и стараться менять образ жизни в лучшую сторону. Регулярное измерение артериального давления, отказ от вредных привычек, правильное питание, а также регулярные консультации с врачом помогут предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. В случае, если у вас уже была выявлена артериальная гипертония, важно не забывать и постоянно принимать лекарственные препараты для снижения артериального давления, назначенные вашим лечащим врачом

 

Источники:


1 WHO: Hypertension. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension {Неофициальный перевод: Всемирная организация здравоохранения: Гипертензия. Ссылка: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension}

Всемирная организация здравоохранение: Вопросы и ответы о гипертонии. Ссылка: https://www.who.int/features/qa/82/ru/

Обзор гипертонии (Overview of Hypertension). Справочник MSD. URL: https://www.shorturl.at/jGI13

4 Hyperhidrosis. American Academy of Dermatology. URL: https://www.aad.org/public/diseases/dry-sweaty-skin/hyperhidrosis#causes {Неофициальный перевод: Гипергидроз. Американская академия дерматологии. Ссылка: https://www.aad.org/public/diseases/dry-sweaty-skin/hyperhidrosis#causes}

5 Альбанова В. И. Гипергидроз: этиология, клиника, лечение.

6 Филиппова О.В. Кризовое течение артериальной гипертензии на догоспитальном этапе: алгоритм ведения пациента // РМЖ, 2018. №1 (II). С.76-81.

7 What you can do about floaters and flashes in the eye. Harvard Medical School. URL: https://www.health.harvard.edu/blog/what-you-can-do-about-floaters-and-flashes-in-the-eye-201306106336 {Неофициальный перевод: Что делать с «мушками» и вспышками в глазах. Гарвардская медицинская школа. Ссылка: https://www.health.harvard.edu/blog/what-you-can-do-about-floaters-and-flashes-in-the-eye-201306106336}

8 Bruce M. Carlson The Human Body, Academic Press, 2019, 417 p. {Неофициальный перевод: Брюс М. Карлсон, «Тело человека», издательство Academic Press, 2019 г., стр. 417}

9 Верткин А. Л., Полосьянц О. Б., Лукашов М. И. Лечение эналаприлатом гипертонического криза, осложненного нарушением мозгового кровообращения //Трудный пациент, 2006. Т. 4. № 4.

10 Eye floaters. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eye-floaters/symptoms-causes/syc-20372346 {Неофициальный перевод: «Мушки» в глазах. Клиника Мэйо. Ссылка: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eye-floaters/symptoms-causes/syc-20372346}

11 Figueiredo R. R., Azevedo A. A., Penido N. D. O. Positive association between tinnitus and arterial hypertension //Frontiers in neurology. – 2016. – Т. 7. – С. 171. {Неофициальный перевод: Р.Р.Фигуэиридо, А.А.Азеведо, Н.Д.О. Пенидо. Позитивная связь между тиннитусом и артериальной гипертензией // Границы в неврологии. – 2016. – Т. 7. – С. 171}

12 Tinnitus. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156 {Тиннитус. Клиника Мэйо. Ссылка: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156}

13 Tinnitus: Ringing in the ears and what to do about it. Harvard Medical School. URL: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/tinnitus-ringing-in-the-ears-and-what-to-do-about-it {Тиннитус: Звон в ушах и что с этим делать. Гарвардская медицинская школа. Ссылка: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/tinnitus-ringing-in-the-ears-and-what-to-do-about-it }

14 Крюков А. И. и др. Современное лечение больных отосклерозом //Русский медицинский журнал, 2012. Т. 20. № 9.

15 Tinnitus. MSD Manual Professional Version. URL: https://www.msdmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/tinnitus {Неофициальный перевод: Тиннитус. Справочник MSD, профессиональная версия. Ссылка: https://www.msdmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/tinnitus}

dislike
0
Вас может заинтересовать