Совместимость Колдрекс® и Теофедрин-Н®
Страница описания препарата Колдрекс®
Страница описания препарата Теофедрин-Н®
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Совместное применение эфедрина и кофеина может приводить к увеличению АД и стимулированию ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Сообщалось о серьезных побочных реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных нарушениях и смертельных исходах. В двух исследованиях с участием здоровых добровольцев было показано, что применение данной комбинации приводило к увеличению АД и ЧСС. Следует избегать одновременного применения эфедрина и кофеина.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Pharmacology of ephedra alkaloids and caffeine after single-dose dietary supplement use
Clin Pharmacol Ther
/Volume:71
Part:6/Jun
Page:421-32
/ 2002
/ Haller CA, Jacob P 3rd, Benowitz NL
Complicated hypertension related to the abuse of ephedrine and caffeine alkaloids
J Addict Dis
/Volume:25
Part:3
Page:45-8
/ 2006
/ Berman JA, Setty A, Steiner MJ et al
Short-term metabolic and hemodynamic effects of ephedra and guarana combinations
Clin Pharmacol Ther
/Volume:77
Part:6/Jun
Page:560-71
/ 2005
/ Haller CA, Jacob P, Benowitz NL
Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements containing ephedra alkaloids
N Engl J Med
/Volume:343
Part:25/Dec 21
Page:1833-8
/ 2000
/ Haller CA, Benowitz NL
Five cases of fatal overdose from caffeine-containing "look-alike" drugs
J Anal Toxicol
/Volume:9
Part:3/May-Jun
Page:141-3
/ 1985
/ Garriot JC, Simmons LM, Poklis A et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Чрезмерное применение кофеина и родственных по химической структуре соединений может ингибировать метаболизм теофиллина, что приводит к уменьшению клиренса, пролонгированию T1/2, повышению концентрации теофиллина в плазме крови и увеличению риска развития побочных эффектов теофиллина. Следует рекомендовать пациентам избегать применения кофеина, повышения количества ежедневно потребляемого кофеина. У пациентов, которые постоянно применяют кофеин, дозу теофиллина следует уменьшить.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Источники
Печатные издания
Influence of usual intake of dietary caffeine on single-dose kinetics of theophylline in healthy human subjects
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:44
Part:3
Page:295-8
/ 1993
/ Sato J, Nakata H, Owada E et al
The influence of caffeine on the steady-state pharmacokinetics of theophylline
Clin Pharmacol Ther
/Volume:49
Part:3/Mar
Page:248-55
/ 1991
/ Jonkman JH, Sollie FA, Sauter R et al
Молекулы:
парацетамол
(paracetamol)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамолаа и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.
Источники
Печатные издания
Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:12
Part:2/Aug
Page:149-53
/ 1981
/ Prescott LF, Critchley JA, Balali-Mood M et al
Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure
Hum Exp Toxicol
/Volume:11
Part:4/Jul
Page:265-70
/ 1992
/ Bray GP, Harrison PM, O'Grady JG et al
Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital
Am J Dis Child
/Volume:132
Part:5/May
Page:466-73
/ 1978
/ Wilson JT, Kasantikul V, Harbison R et al
A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:240
Part:2/Feb
Page:578-83
/ 1987
/ Douidar SM, Ahmed AE
Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs
Br J Clin Pharmacol
/Volume:7
Part:2/Feb
Page:201-6
/ 1979
/ Perucca E, Richens A
Молекулы:
фенилэфрин
(phenylephrine)
красавка
(Belladonna)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Атропин и другие антихолинергические препараты могут значительно повышать токсичность фенилэфрина, блокируя холинергический механизм контроля фенилэфрин-индуцированной гипертонии. При параллельном системном применении фенилэфрина с антихолинергическими препаратами, например, атропином и гликопиррония бромидом (glycopyrronium bromide), развились гипертонические и другие серьезные нежелательные эффекты, например, нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда. Предполагают, что риски можно уменьшить путем снижения концентрации фенилэфрина.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Источники
Печатное издание
Vagal cardiac function and arterial blood pressure stability
Am J Physiol Heart Circ Physiol
/Volume:73281
Part:5/Nov
Page:H1870-80
/ 2001
/ Wray DW, Formes KJ, Weiss MS et al
Электронное издание
Inotropes and Vasopressors + Antimuscarinics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/03/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
