Совместимость Алка-Зельтцер® и Андипал
Страница описания препарата Алка-Зельтцер®
Страница описания препарата Андипал
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
метамизол натрия
(metamizole sodium)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
На основании проведенных исследований предполагается, что ибупрофен может уменьшать кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты, хотя в настоящее время клинических данных о таком взаимодействии не имеется.
НПВС и салицилаты (включая ацетилсалициловую кислоту) могут оказывать аддитивное токсическое действие на ЖКТ, приводящее к язвенным поражениям ЖКТ. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты возможно снижение концентраций в плазме крови, Сmax и AUC некоторых НПВС, включая фенопрофен, флурбипрофен, тольметин, сулиндак и диклофенак, что, возможно, обусловлено вытеснением из мест связывания с белками плазмы и усилением метаболизма. Клиническое значение такого взаимодействия не определено. Комбинация ацетилсалициловой кислоты с другими НПВС обычно не рекомендуется.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Is there an interaction between the cardiovascular protective effects of low-dose aspirin and ibuprofen?
Basic Clin Pharmacol Toxicol
/Volume:98
Part:3/Mar
Page:275-80
/ 2006
/ MacDonald TM, Wei L
Impact of nonsteroidal antiinflammatory drugs on the cardioprotective effects of aspirin
Ann Pharmacother
/Volume:39
Part:6/Jun
Page:1073-9
/ 2005
/ Corman SL, Ansani NT
The aspirin-ibuprofen interaction in rheumatoid arthritis
Br J Clin Pharmacol
/Volume:8
Part:5/Nov
Page:497-503
/ 1979
/ Grennan DM, Ferry DG, Ashworth ME et al
The antiplatelet effect of six non-steroidal anti-inflammatory drugs and their pharmacodynamic interaction with aspirin in healthy volunteers
Am J Cardiol
/Volume:101
Part:7/Apr 1
Page:1060-3
/ 2008
/ Gladding PA, Webster MW, Farrell HB et al
Prophylactic aspirin and risk of peptic ulcer bleeding
BMJ
/Volume:310
Part:6983/Apr 1
Page:827-30
/ 1995
/ Weil J, Colin-Jones D, Langman M et al
Gastrointestinal toxicity associated with nonsteroidal antiinflammatory drugs. Epidemiologic and economic issues
Gastroenterol Clin North Am
/Volume:4
Part:Dec
Page:895-920
/ 2001
/ Straus WL, Ofman JJ
A study of the effect of aspirin on the pharmacokinetics of oral and intravenous diclofenac sodium
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:18
Part:5/Nov
Page:415-8
/ 1980
/ Willis JV, Kendall MJ, Jack DB
Молекулы:
лимонная кислота
(citric acid)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Ощелачивание мочи увеличивает скорость экскреции фенобарбитала, что может приводить к снижению его сывороточных концентраций. Данную комбинацию следует использовать с осторожностью. Следует контролировать эффекты фенобарбитала.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Position paper on urine alkalinization
J Toxicol Clin Toxicol
/Volume:42
Part:1
Page:1-26
/ 2004
/ Proudfoot AT, Krenzelok EP, Vale JA
Multiple-dose activated charcoal compared to urinary alkalinization for the enhancement of phenobarbital elimination
J Toxicol Clin Toxicol
/Volume:34
Part:2
Page:169-75
/ 1996
/ Frenia ML, Schauben JL, Wears RL et al
Молекулы:
натрия гидрокарбонат
(sodium bicarbonate)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Ощелачивание мочи увеличивает скорость экскреции фенобарбитала, что может приводить к снижению его сывороточных концентраций. Данную комбинацию следует использовать с осторожностью. Следует контролировать эффекты фенобарбитала.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Position paper on urine alkalinization
J Toxicol Clin Toxicol
/Volume:42
Part:1
Page:1-26
/ 2004
/ Proudfoot AT, Krenzelok EP, Vale JA
Multiple-dose activated charcoal compared to urinary alkalinization for the enhancement of phenobarbital elimination
J Toxicol Clin Toxicol
/Volume:34
Part:2
Page:169-75
/ 1996
/ Frenia ML, Schauben JL, Wears RL et al
