Совместимость Алка-Зельтцер® и Релцер
Страница описания препарата Алка-Зельтцер®
Страница описания препарата Релцер
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
магния гидроксид
(magnesium hydroxide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение салицилатов и магнийсодержащих антацидов может быть обыкновенным и полезным сочетанием, но в долгосрочной перспективе совместное введение высоких доз антацидов и салицилатов может повышать рН мочи и уменьшать почечную канальцевую реабсорбцию салицилатов. Сообщали, что это приводило к субтерапевтическим концентрациям салицилатов в сыворотке. Рекомендуется контролировать уровни салицилатов в сыворотке во время начала или прекращения приема магнийсодержащих антацидов у больных, когда контроль уровня салицилата является критическим.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Электронные издание
Salicylates General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При применении салицилатов в высоких дозах (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) и алюминия/магния гидроксидом концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме может стать субтерапевтической. По-видимому, данное взаимодействие наблюдается только при повышении рН мочи. Имеются некоторые данные, которые позволяют предположить, что этот эффект не наблюдается при низкой концентрации салицилата или если pH мочи не изменяется под влиянием антацида.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Stockley's Drug Interactions, Ninth edition, Pharmaceutical Press (2010), p.151
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
алюминия гидроксид высушенный
(dried aluminium hydroxide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение салицилатов и алюминийсодержащих антацидов может быть обыкновенным и полезным сочетанием, но в долгосрочной перспективе совместное введение высоких доз антацидов и салицилатов может повышать рН мочи и снижать почечную канальцевую реабсорбцию салицилатов. Сообщали, что это приводило к субтерапевтическим концентрациям салицилатов в сыворотке. Рекомендуется контролировать уровни салицилатов в сыворотке во время начала или прекращения приема алюминийсодержащих антацидов у больных, когда контроль уровня салицилата является критическим.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Электронные издание
Salicylates General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При применении салицилатов в высоких дозах (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) и алюминия/магния гидроксидом концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме может стать субтерапевтической. По-видимому, данное взаимодействие наблюдается только при повышении рН мочи. Имеются некоторые данные, которые позволяют предположить, что этот эффект не наблюдается при низкой концентрации салицилата или если pH мочи не изменяется под влиянием антацида.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Stockley's Drug Interactions, Ninth edition, Pharmaceutical Press (2010), p.151
Молекулы:
лимонная кислота
(citric acid)
алюминия гидроксид высушенный
(dried aluminium hydroxide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Цитраты могут увеличивать кишечную абсорбцию алюминия за счет образования алюминия цитрата, который является более растворимым, тем самым приводя к увеличению сывороточной концентрации алюминия. Вследствие данного взаимодействия возможно накопление алюминия, развитие энцефалопатии и токсичности, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Сообщалось о фатальных случаях у пациентов с почечной недостаточностью, поэтому такая комбинация противопоказана прежде всего у данной категории пациентов.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Aluminum-citrate interaction in end-stage renal disease
Int J Artif Organs
/Volume:14
Part:10/Oct
Page:625-9
/ 1991
/ Rudy D, Sica DA, Comstock T et al
The effect of oral bases on central aluminium absorption
Arch Intern Med
/Volume:150
Part:10/Oct
Page:2037-9
/ 1990
/ Walker JA, Sherman RA, Cody RP
Hyperaluminaemia associated with oral citrate and aluminium hydroxide
Hum Toxicol
/Volume:8
Part:1/Jan
Page:45-7
/ 1989
/ Kirschbaum BB, Schoolwerth AC
Calcium citrate markedly enhances aluminum absorption from aluminum hydroxide
Am J Kidney Dis
/Volume:17
Part:6/Jun
Page:708-11
/ 1991
/ Coburn JW, Mischel MG, Goodman WG et al
Hyperaluminemia in renal failure: the influence of age and citrate intake
Clin Nephrol
/Volume:31
Part:1/Jan
Page:40-4
/ 1989
/ Bakir AA, Hryhorczuk DO, Ahmed S et al
Influence of calcium acetate or calcium citrate on intestinal aluminium absorption
Kidney Int
/Volume:38
Part:5/Nov
Page:937-41
/ 1990
/ Nolan CR, Califano JR, Butzin CA
Impact of oral bases on aluminum absorption
Am J Ther
/Volume:8
Part:1
Page:21-5
/ 2001
/ Mauro LS, Kuhl DA, Kirchhoff JR et al
Acute aluminum toxicity associated with oral citrate and aluminum-containing antacids
Am J Med Sci
/Volume:297
Part:1/Jan
Page:9-11
/ 1989
/ Kirschbaum BB, Schoolwerth AC
