Совместимость Аминоплазмаль Е 15 и Метотрексат
Страница описания препарата Аминоплазмаль Е 15
Страница описания препарата Метотрексат
Молекулы:
глутаминовая кислота
(glutamic acid)
метотрексат
(methotrexate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Глутамин может увеличивать риск метотрексат-индуцированной нефротоксичности за счет снижения рН мочи в проксимальных канальцах. Сообщали о случае ухудшения функции почек из-за высокой дозы метотрексата в сочетании с глутамином. Однако исследование, проведенное у девяти пациентов, получавших глутамин и низкие дозы, не показало никаких видимых признаков почечной токсичности. Контролируйте функцию почек (например, креатинин сыворотки крови, рН мочи, гидратация), когда применяются высокие дозы метотрексата и глутамина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Carboxypeptidase-G2 administration after high-dose methotrexate. Treatment and drug interactions
An Pediatr (Barc)
/Volume:71
Part:3/Sep
Page:230-4
/ 2009
/ Cózar Olmo JA, Martínez Colmenero C, Peláez Pleguezuelos I et al
Hazards of concomitant administration of methotrexate and glutamine
Am J Health Syst Pharm
/Volume:67
Part:8/Apr
Page:601-2
/ 2010
/ Marín Pozo JF, García JA, Muriel AC et al
Молекулы:
натрия ацетат
(sodium acetate)
метотрексат
(methotrexate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Средства, защелачивающие мочу, часто применяются в комбинации с лейковорином и адекватной гидратацией с целью профилактики токсичности метотрексата; происходит уменьшение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие увеличения почечного клиренса. Поскольку средства, защелачивающие мочу, уменьшают концентрацию метотрексата в плазме крови, возможно уменьшение терапевтической эффективности метотрексата.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Effect of hydration on methotrexate plasma concentrations in children with acute lymphocytic leukemia
J Clin Oncol
/Volume:6
Part:5/May
Page:797-801
/ 1988
/ Christensen ML, Rivera GK, Crom WR et al
High dose leucovorin as sole therapy for methotrexate toxicity
Journal of Clinical Oncology
/Volume:17
Part:5/May
Page:1589-94
/ 1999
/ Flombaum CD and Meyers PA
