Совместимость Сантаз и Амикацин

При одновременном применении пенициллинов широкого спектра действия (карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин) происходит инактивация антибиотиков группы аминогликозидов in vitro и у пациентов с нарушением функции почек/терминальной стадией почечной недостаточности. Это взаимодействие не наблюдалось у пациентов с нормальной функцией почек. Аминогликозиды и пенициллины не следует смешивать в одном инфузионном мешке и вводить одновременно через одну и ту же систему для в/в вливания. Требуется тщательный мониторинг концентраций аминогликозидов в плазме крови при их комбинированном применении у пациентов с нарушениями функции почек/конечной стадией почечной недостаточности; при необходимости – коррекция доз препаратов.

Умеренно выраженные

Часто встречаемые

Одновременное применение пиперациллина и системно принимаемых аминогликозидов может увеличивать риск нефротоксичности аминогликозидов (aminoglycoside-associated nephrotoxicity – AAN). В исследованиях показали, что пиперациллин служит фактором риска развития AAN. Кроме того, пиперациллин может снижать сывороточную концентрацию аминогликозидов путем взаимодействия амино-группы молекулы аминогликозидов с бета-лактамным кольцом молекулы пиперациллина с образованием неактивных амидов. Это взаимодействие отмечено главным образом при почечной недостаточности, но не на фоне здоровой функции почек. Однако в одном исследовании показали отсутствие взаимодействия пиперациллина с аминогликозидами. Мониторируйте функцию почек при применении этой комбинации, особенно на фоне поражения почек, и также мониторируйте уровни обоих антибактериальных препаратов.