Совместимость Гентамицин и Ванкомицин
Страница описания препарата Гентамицин
Страница описания препарата Ванкомицин
Молекулы:
гентамицин
(gentamicin)
ванкомицин
(vancomycin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Одновременное применение аминогликозидов и гликопептидов, например, ванкомицина и тейкопланина, может привести к аддитивной нефротоксичности. Сообщали, что сочетание аминогликозидов и ванкомицина привело к повышению риска поражения почек, по сравнению с монотерапией. Кроме того, сообщали, что одновременное применение гентамицина и ванкомицина привело к развитию почечной недостаточности, потребовавшей кратковременного диализа. К другим факторам риска, которые повышают вероятность развития нефротоксических эффектов, относятся уровни ванкомицина, остаточные уровни аминогликозидов, пожилой возраст, длительная терапия, мужской пол и гипоальбуминемия. Хотя некоторые исследования не подтвердили данное наблюдение, следует внимательно следить за функцией почек у пациента и сывороточными уровнями препарата при комбинированном применении. Корректировать дозы препаратов по мере необходимости.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.
Источники
Печатные издания
Lack of nephrotoxicity in pediatric patients receiving concurrent vancomycin and aminoglycoside therapy
Chemotherapy
/Volume:33
Part:4
Page:302-4
/ 1987
/ Nahata MC
The effect of tobramycin on the renal handling of vancomycin
J Clin Pharmacol
/Volume:31
Part:7/Jul
Page:618-23
/ 1991
/ Munar MY, Elzinga L, Brummett R et al
Serious interaction between vancomycine and gentamicine - a case report
Basic Clin Pharmacol Toxicol
/Volume:101
Part:Suppl 1/Sep
Page:153
/ 2007
/ Kacirova I, Grundmann M, Koristkova B et al
Risk of nephrotoxicity with combination vancomycin-aminoglycoside antibiotic therapy
Pharmacotherapy
/Volume:10
Part:6
Page:378-82
/ 1990
/ Pauly DJ, Musa DM, Lestico MR et al
Электронное издание
Aminoglycosides + Vancomycin
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 10/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)