СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Симанод и Омез® ДСР

Страница описания препарата Симанод

Страница описания препарата Омез® ДСР


Молекулы:
атазанавир (atazanavir)
домперидон (domperidone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Мощные ингибиторы CYP3A4 могут ингибировать метаболизм и повышать сывороточные уровни и токсичность домперидона. В одном клиническом исследовании кетоконазол вызывал трехкратное повышение уровней домперидона, сопровождавшееся повышенной частотой увеличения продолжительности интервала QT. При терапии домперидоном и некоторыми мощными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазолом, кларитромицином, и ритонавиром, может развиться аддитивное увеличение продолжительности интервала QT. Мониторируйте увеличение токсичности домперидона и, если избежать его назначения в комбинации с мощными ингибиторами CYP3A4 невозможно, уменьшите дозу домперидона.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Interaction between ketoconazole and domperidone and the risk of QT prolongation--important safety information
S Afr Med J /Volume:96 Part:7/Jul Page:596 / 2006 / Medicines Control Council

Cardiotoxicity of macrolides, ketolides and fluoroquinolones that prolong QTc interval
Expert Opin Drug Saf /Volume:1 Part:2/Jul Page:121-8 / 2002 / Iannini PB
Электронное издание
Domperidone + CYP3A4 inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/06/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
атазанавир (atazanavir)
омепразол (omeprazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Ингибиторы протонной помпы, повышающие pH желудка уменьшают абсорбцию атазанавира. Наряду с тем, что имеется большое количество клинических исследований, включавших как монотерапию атазанавиром, так и его комбинацию с ритонавиром, которые показали заметное уменьшение биодоступности атазанавира при одновременном применении с ингибиторами протонной помпы, имеется лишь небольшое число исследований, в которых показана клиническая значимость данного взаимодействия. При необходимости одновременного применения следует контролировать концентрацию атазанавира в плазме крови или вирусной нагрузки.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Lack of interaction between atazanavir and proton pump inhibitors in HIV-infected patients treated with ritonavir-boosted atazanavir
J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:41 Part:3/Mar Page:393-4 / 2006 / Guiard-Schmid JB, Poirier JM, Bonnard P et al

Proton pump inhibitor therapy in atazanavir-treated patients: contraindicated?
J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:41 Part:3/Mar Page:394-6 / 2006 / Furtek KJ, Crum NF, Olson PE et al

Co-administration of atazanavir with proton-pump inhibitors and H2 blockers
J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:39 Part:4/Aug Page:503 / 2005 / Khanlou H, Farthing C

Inhibition of atazanavir oral absorption by lansoprazole gastric acid suppression in healthy volunteers
Pharmacotherapy /Volume:26 Part:3/Mar Page:341-6 / 2006 / Tomilo DL, Smith PF, Ogundele AB at al