Совместимость Навельбин и Ноксафил®
Страница описания препарата Навельбин
Страница описания препарата Ноксафил®
Молекулы:
винорелбин
(vinorelbine)
позаконазол
(posaconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Позаконазол может повышать уровень в сыворотке крови и усиливать токсичность алкалоидов барвинка путем ингибирования их СУР3А4-опосредованного метаболизм и Р-гликопротеинового транспорта. Сообщали о случаях периферической нейропатии, запора, судорог, гипонатриемии и синдрома неадекватного антидиуретического гормона у детей, когда винкристин применялся в комбинации с позаконазолом. Другие алкалоиды барвинка являются также субстратами изофермента CYP3A4 и может взаимодействовать с позаконазолом подобным образом. Тщательно следить у пациента за признаками и симптомами токсичности алкалоида барвинка и рассмотреть вопрос о сокращении дозы противоопухолевых средств при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Posaconazole-increased vincristine neurotoxicity in a child: a case report
J Pediatr Hematol Oncol
/Volume:31
Part:4/Apr
Page:292-5
/ 2009
/ Eiden C, Palenzuela G, Hillaire-Buys D et al
Severe life threatening neurotoxicity in a child with acute lymphoblastic leukemia receiving posaconazole and vincristine
Pediatr Blood Cancer
/Volume:54
Part:5/May
Page:783
/ 2010
/ Jain S, Kapoor G
Possible increase of the neurotoxicity of vincristine by the concurrent use of posaconazole in a young adult with leukemia
J Pediatr Hematol Oncol
/Volume:29
Part:2/Feb
Page:130
/ 2007
/ Mantadakis E, Amoiridis G, Kondi A et al
