Совместимость Гриппекс® и Беллатаминал®
Страница описания препарата Гриппекс®
Страница описания препарата Беллатаминал®
Молекулы:
парацетамол
(paracetamol)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамолаа и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.
Источники
Печатные издания
Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:12
Part:2/Aug
Page:149-53
/ 1981
/ Prescott LF, Critchley JA, Balali-Mood M et al
Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure
Hum Exp Toxicol
/Volume:11
Part:4/Jul
Page:265-70
/ 1992
/ Bray GP, Harrison PM, O'Grady JG et al
Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital
Am J Dis Child
/Volume:132
Part:5/May
Page:466-73
/ 1978
/ Wilson JT, Kasantikul V, Harbison R et al
A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:240
Part:2/Feb
Page:578-83
/ 1987
/ Douidar SM, Ahmed AE
Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs
Br J Clin Pharmacol
/Volume:7
Part:2/Feb
Page:201-6
/ 1979
/ Perucca E, Richens A
Молекулы:
псевдоэфедрин
(pseudoephedrine)
эрготамин
(ergotamine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Одновременное применение альфа-адреномиметиков и алкалоидов спорыньи может привести к аддитивным вазопрессорным эффектам. Повышается риск вазоконстрикции, ведущей к тяжелой артериальной гипертензии, церебральной ишемии и/или ишемии конечностей. Одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Drug synergism in obstetrics (a case report)
J Postgrad Med
/Volume:30
Part:1/Jan
Page:55-6
/ 1984
/ Singhal M, Singhal CK, Gupta M et al
Drug synergism in obstetrics (a case report)
J Am Med Assoc
/Volume:172
Part:Mar 5
Page:1011-5
/ 1960
/ Casady GN, Moore DC, Bridenbaugh LD
Postpartum cerebral angiopathy. Is there a role for sympathomimetic drugs?
Stroke
/Volume:24
Part:12/Dec
Page:2108-10
/ 1993
/ Raroque HG Jr, Tesfa G, Purdy P
Concurrent use of alpha agonists and ergot alkaloids may result in additive vasopressor effects. The risk for vasoconstriction leading to severe hypertension, cerebral ischaemia and/or ischaemia of the extremities is increased. Concomitant use of these medications is not recommended.
CNS Drugs
/Volume:15
Part:2
Page:105-18
/ 2001
/ Eadie MJ
