Совместимость Микофенолата мофетил-ТЛ и Пантопразол
Страница описания препарата Микофенолата мофетил-ТЛ
Страница описания препарата Пантопразол
Молекулы:
микофенолата мофетил
(mycophenolate mofetil)
пантопразол
(pantoprazole)
Описание взаимодействия
Пантопразол значительно уменьшает концентрацию микофеноловой кислоты возможно за счет подавления секреции соляной кислоты, которая влияет на всасывание микофеноловой кислоты. Данное взаимодействие было установлено в нескольких исследованиях. При применении данной комбинации следует контролировать концентрации микофеноловой кислоты.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Proton pump inhibitor co-medication reduces mycophenolate acid drug exposure in heart transplant recipients
J Heart Lung Transplant
/Volume:28
Part:6/Jun
Page:605-11
/ 2009
/ Kofler S, Deutsch MA, Bigdeli AK et al
Proton pump inhibitors interfere with the immunosuppressive potency of mycophenolate mofetil
Rheumatology (Oxford)
/Volume:Epub ahead of print
Part:Jul 29
/ 2010
/ Schaier M, Scholl C, Scharpf D et al
Bioavailability of mycophenolate mofetil and enteric-coated mycophenolate sodium is differentially affected by pantoprazole in healthy volunteers
J Clin Pharmacol
/Volume:49
Part:10/Oct
Page:1196-1201
/ 2009
/ Rupprecht K, Schmidt C, Raspé A et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут снизить уровни в сыворотке и, возможно, уменьшить эффекты микофеноловой кислоты (МК), снижая ее pH-зависимую абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Сообщали о значительном снижении действия МК у пациентов, принимавших одновременно ИПП. Это может увеличивать риск неудачи в лечении. Напротив, другие исследования не обнаружили существенного взаимодействия между МК и ИПП. Тем не менее, было бы целесообразно контролировать у пациентов снижение эффективности МК при комбинированном применении. Таблетка микофенолата натрия с кишечнорастворимым покрытием может растворяться по-другому и не быть эффективна.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
The role of proton pump inhibitors on early mycophenolic acid exposure in kidney transplantation: evidence from the CLEAR study
Ther Drug Monit
/Volume:33
Part:1/Feb
Page:120-3
/ 2011
/ Kiberd BA, Wrobel M, Dandavino R et al
Proton pump inhibitors interfere with the immunosuppressive potency of mycophenolate mofetil
Rheumatology (Oxford)
/Volume:49
Part:11/Nov
Page:2061-7
/ 2010
/ Schaier M, Scholl C, Scharpf D et al
Proton pump inhibitor co-medication reduces active drug exposure in heart transplant recipients receiving mycophenolate mofetil
Transplant Proc
/Volume:42
Part:10/Dec
Page:4243-6
/ 2010
/ Doesch AO, Mueller S, Konstandin M et al
Omeprazole impairs the absorption of mycophenolate mofetil but not of enteric-coated mycophenolate sodium in healthy volunteers
J Clin Pharmacol
/Volume:52
Part:8/Aug
Page:1265-72
/ 2012
/ Kees MG, Steinke T, Moritz S et al
Influence of lansoprazole and rabeprazole on mycophenolic acid pharmacokinetics one year after renal transplantation
Ther Drug Monit
/Volume:30
Part:1/Feb
Page:46-51
/ 2008
/ Miura M, Satoh S, Inoue K et al
The proton pump inhibitor pantoprazole and its interaction with enteric-coated mycophenolate sodium in transplant recipients
J Heart Lung Transplant
/Volume:30
Part:5/May
Page:565-71
/ 2011
/ Kofler S, Wolf C, Shvets N et al
Bioavailability of mycophenolate mofetil and enteric-coated mycophenolate sodium is differentially affected by pantoprazole in healthy volunteers
J Clin Pharmacol
/Volume:49
Part:10/Oct
Page:1196-201
/ 2009
/ Rupprecht K, Schmidt C, Raspé A et al
