СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Метокор Адифарм и Пароксетин

Страница описания препарата Метокор Адифарм

Страница описания препарата Пароксетин


Молекулы:
метопролол (metoprolol)
пароксетин (paroxetine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Пароксетин может повышать уровень в сыворотке крови и усиливать токсичность метопролола, подавляя его CYP2D6-опосредованный метаболизм. Исследование показало, что комбинированное применение пароксетина вызвало 4 - 6-кратное увеличение концентрации метопролола в сыворотке. Чрезмерная брадикардии и полная атриовентрикулярная блокада были зарегистрированы у пациентов, получавших эту комбинацию. Необходимо следить у пациента за побочными эффектами метопролола (например, брадикардия, ортостатическая гипотензия) и корректировать дозу по мере необходимости при одновременном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
The oxidative metabolism of metoprolol in human liver microsomes: inhibition by the selective serotonin reuptake inhibitors.
Eur J Clin Pharmacol /Volume:54 Part:3/May Page:261-4 / 1998 / Belpaire FM, Wijnant P, Temmerman A et al

Inhibition of metoprolol metabolism and potentiation of its effects by paroxetine in routinely treated patients with acute myocardial infarction (AMI)
Eur J Clin Pharmacol /Volume:64 Part:3/Mar Page:275-82 / 2008 / Goryachkina K, Burbello A, Boldueva S et al

Paroxetine affects metoprolol pharmacokinetics and pharmacodynamics in healthy volunteers.
Clin Pharmacol Ther /Volume:67 Part:3/Mar Page:283-91 / 2000 / Hemeryck A, Lefebvre RA, De Vriendt C et al

Complete atrioventricular block associated with concomitant use of metoprolol and paroxetine
Mayo Clin Proc /Volume:83 Part:5/May Page:595-9 / 2008 / Onalan O, Cumurcu BE, Bekar L