Совместимость Эвиплера и Ланцид® КИТ
Страница описания препарата Эвиплера
Страница описания препарата Ланцид® КИТ
Молекулы:
рилпивирин
(rilpivirine)
кларитромицин
(clarithromycin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Кларитромицин может увеличивать концентрацию рилпивирина в сыворотке путем ингибирования его CYP3A4-опосредованного метаболизма. Кроме того, одновременное применение кларитромицин и рилпивирина в дозах выше терапевтических может повышать риск увеличения продолжительности интервала QT. Во время совместного применения тщательно мониторируйте ЭКГ и развитие нежелательных эффектов рилпивирина. В качестве альтернативы рекомендуется рассмотреть применение азитромицина.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Требуется контроль ЭКГ.
Источники
Печатное издание
Rilpivirine: a second-generation nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor
Am J Health Syst Pharm
/Volume:69
Part:10/May 15
Page:857-61
/ 2012
/ James C, Preininger L, Sweet M
Электронное издание
NNRTIs + Macrolides
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 03/06/2015
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
рилпивирин
(rilpivirine)
лансопразол
(lansoprazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы протонового насоса могут снизить уровни в сыворотке и, возможно, эффекты рилпивирина, снижая его pH-зависимую абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. В исследовании на здоровых добровольцах установлено, что одновременное применение омепразола (20 мг в день) уменьшало AUC, Cmax и Cmin рилпивирина (150 мг в день) на 40%, 40% и 33% соответственно. Подобные наблюдения ожидаются и в отношении других ингибиторов протонной помпы. Комбинация противопоказана из-за риска, предрасполагающего пациента к неудаче вирусологического лечения и устойчивости к рилпивирину.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Pharmacokinetic drug interaction profile of omeprazole with adverse consequences and clinical risk management
Ther Clin Risk Manag
/Volume:9
Page:259-71
/ 2013
/ Li W, Zeng S, Yu LS et al
Clinical perspective on drug-drug interactions with the non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor rilpivirine
AIDS Rev
/Volume:15
Part:2/Apr-Jun
Page:87-101
/ 2013
/ Crauwels H, van Heeswijk RP, Stevens M et al