Совместимость Редуксин^® Мет и Ланцид^® КИТ

Требующие осторожности

Ограниченная вероятность

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут ингибировать активнсоть переносчиков органических катионов (organic cation transporters – OCT), что приводит к увеличению сывороточных уровней метформина (субстрата OCT). В исследованиях у здоровых добровольцев при совместном назначении метформина с ИПП (пантопразолом, лансопразолом и рабепразолом) выявлено умеренное повышение его Cmax и AUC. Однако изменений уровня глюкозы в крови не наблюдали. Пока не будет накоплено достаточного количества доказательных данных, во время совместного применения контролируйте возможное увеличение эффектов метформина.

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Мощные ингибиторы CYP3A4 могут усиливать действие сибутрамина путем ингибирования его метаболизма в печени. Единичный случай учащения пульса отмечался при сочетанном применении кетоконазола и сибутрамина. Кроме того, было выявлено, что кетоконазол увеличивал Cmax и AUC сибутрамина и его двух метаболитов до 58% и 36% соответственно. Другое исследование показало увеличение в 4.1 и 2 раза AUC S-энантиомера и R-энантиомера сибутрамина соответственно, когда был добавлен кларитромицин. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, как ожидается, будут взаимодействовать в подобной манере. Следить у пациента за усилением эффектов сибутрамина (например, сухости во рту, головной боли, бессонницы, тахикардии).