Совместимость Тенорик® и Альфадол-Са
Страница описания препарата Тенорик®
Страница описания препарата Альфадол-Са
Молекулы:
атенолол
(atenolol)
кальция карбонат
(calcium carbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Соли кальция могут повышать рН желудка, что может привести к снижению всасывания перорального атенолола. Исследования на здоровых испытуемых обнаружили, что соли кальция (лактат, глюконат или карбонат) снижали AUC и Cmax атенолола на 32% и 51% соответственно. Кроме того, влияние атенолола на ЧСС было снижено во время первоначального одновременного использования, но впоследствии при длительном комбинированном применении никаких существенных изменений не наблюдалось. Вводить пероральные атенолол и соли кальция с интервалом два часа для того, чтобы свести к минимуму возможные взаимодействия.
Рекомендации
Нельзя принимать препараты одновременно.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатное издание
Interaction of atenolol with furosemide and calcium and aluminum salts
Clin Pharmacol Ther
/Volume:30
Part:4/Oct
Page:429-35
/ 1981
/ Kirch W, Schafer-Korting M, Axthelm T et al
Электронное издание
Beta blockers + Antacids or Antidiarrhoeals
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
хлорталидон
(chlorthalidone)
альфакальцидол
(alfacalcidol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут снижать выведение кальция за счет потенцирования действия паращитовидного гормона на нефрон. При совместном применении с витамином D (или его аналогами) в средних терапевтических или в высоких дозах тиазиды также могут увеличить концентрацию кальция в сыворотке за счет индукции высвобождения кальция из костной ткани. При применении комбинации у пациентов со сниженной функцией паращитовидной железы описаны случаи развития гиперкальциемии. При необходимости применения комбинации следует контролировать уровень кальция в крови.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль уровня кальция в крови.
Источники
Печатные издания
The interactions of thiazide diuretics with parathyroid hormone and vitamin D. Studies in patients with hypoparathyroidism
J Clin Invest
/Volume:51
Part:7/Jul
Page:1879-88
/ 1972
/ Parfitt AM
Changes in serum and urinary calcium during treatment with hydrochlorothiazide: studies on mechanisms
J Clin Invest
/Volume:51
Part:4/Apr
Page:945-54
/ 1972
/ Brickman AS, Massry SG, Coburn JW
Effect of bendrofluazide on calcium reabsorption in hypoparathyroidism
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:27
Part:1
Page:41-6
/ 1984
/ Newman GH, Wade M, Hosking DJ
Молекулы:
хлорталидон
(chlorthalidone)
кальция карбонат
(calcium carbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Совместное применение тиазидных диуретиков и солей кальция может увеличивать риск развития гиперкальциемии. Сообщалось о развитии гиперкальциемии при одновременном назначении тиазидных диуретиков и кальция карбоната. При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию кальция в крови.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль уровня кальция в крови.
Источники
Печатные издания
Severe hypercalcemia associated with hydrochlorothiazide and calcium carbonate therapy
Can Med Assoc J
/Volume:121
Part:5/Sep 8
Page:591-4
/ 1979
/ Hakim R, Tolis G, Goltzman D et al
Effect of thiazides on serum calcium
Clin Pharmacol Ther
/Volume:26
Part:3/Sep
Page:390-4
/ 1979
/ Mohamadi M, Bivins L, Becker KL
Iatrogenic hypercalcaemia, hypokalaemia and metabolic alkalosis in a lady with vena cava thrombosis – beware of overzealous diuretic treatment
Nephrol Dial Transplant
/Volume:14
Part:3/Mar
Page:782-4
/ 1999
/ Bohmig GA, Schmaldienst S, Horl WH et al
Calcium and magnesium metabolism during long-term treatment with thiazides
Scand J Urol Nephrol
/Volume:15
Part:3
Page:257-62
/ 1981
/ Ljunghall S, Backman U, Danielson BG et al
